学会选择治疗——中国医学科学院教授孙燕访谈录 [复制链接]

第5版(教育·科技·文化)
专栏：

　　学会选择治疗
——中国医学科学院教授孙燕访谈录
本报记者王庚南艾笑
孙燕，著名肿瘤内科专家，１９５６年毕业于北京协和医学院并获得医学博士学位，长期在国内外从事肿瘤研究及临床工作。有《肿瘤》、《恶性肿瘤化学治疗学》等１６０余部（篇）专著。
记者：面对一位医生，我们很抱歉提出以下置疑。一个人得了肿瘤去看医生，常常是挂了外科号，他便被告知“你得开刀”，假若挂到内科号获得的就是化疗；如果挂放射科号则是放疗。不同科别的医生谁先接待病人，就首选自己熟悉的治疗方法，待失败后再转给其它科室。显然，治疗中病人的机体条件和病情需要，是处在一种被动地位的。能否不这样呢？
孙燕：你们的问题，反映出目前我国常见的一种现象，这是一种落伍的办法。实际上，近二三十年来，由于医学界不断地将实验研究的重大成果迅速用于临床，以及高效和副作用很少的新药不断涌现，已使肿瘤的治疗进入了综合治疗的时代。“肿瘤综合治疗”，就是根据病人的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围（分期）和发展趋向，合理而有计划地综合应用可能的治疗手段，以达到较大幅度提高治愈率和改善病人生活质量的目的。病人（包括家属）和医生都应明了这一共同任务，尤其是病人（包括家属），通过科学普及要掌握一些治疗常识，就可以不被动。
记者：从定义看，“肿瘤综合治疗”似乎很复杂。
孙燕：并不是所有的病人都需要各种方法综合使用一番。有些不大容易播散的肿瘤如皮肤癌，通过或手术、或放疗、或局部用药等任何一种手段，能达到治愈就不用再附加其它手段；还有些早期癌，单一手术的治愈率就已超过９０％，也没有必要再用放射或药物治疗了。综合治疗强调的是充分估计病人是局部复发，还是远处播散，总之，要合理安排治疗。
记者：您是一位有成就的西医。但我们从您的同事和许多病人那里得知，您在肿瘤的综合治疗中，常常得心应手地运用中医“扶正培本”的治疗原则，给病人投以中药治“虚”，增强体质，效果很好。而且还与国内外专家合作，开展了“扶正中药促免疫作用的临床和实验研究”课题。您能就这方面谈谈自己的认识吗？
孙燕：大量的临床已反复证明，西医所指的免疫功能缺损、肾上腺皮质和甲状腺功能低下，能量代谢蛋白质合成和造血功能低下，其实就是中医所指的“虚”象。治“虚”则需扶正祛邪。实验和临床研究均已证明，扶正中药如黄芪、女贞子、人参、冬虫夏草等，就起这种作用，这是我们从天然植物中找到的有效生物反应调节剂，很有优势，是任何西药不能代替的。用中药好就用中药。