如何急救脑出血病人 [复制链接]

第9版(读者之友)
专栏：家庭医疗急救③

　　如何急救脑出血病人
脑出血就是人们常说的脑溢血，具有高发病率、高病死率和高致残率的“三高”特点。８５％的脑出血是长期高血压和动脉硬化的结果。怎样断定是脑出血呢？一般脑出血多见于５０岁以上的中老年人，可因体力劳动、情绪激动、饮酒、用力排便等因素诱发。发病时常有头痛、呕吐及意识障碍，重症者迅速进入深昏迷，呕吐咖啡色状胃内容物，面色潮红或苍白，双眼瞳孔不等大或缩小，呼吸深沉，鼾声大作，大小便失禁或潴留，这些人多数有高血压病史，发病时血压往往显著升高，同时随着脑内出血部位的不同，症状还会有差异。见到上述症状就可断定为脑出血。到医院辅以各种检查，如：腰穿、脑超声、ＣＴ机、脑血管造影等，都能明确诊断。
如果您在家中遇到了此种突发的病例，首先不要惊慌，认真识别后，在送往医院之前可实施下述处理方法：
一、让病人平卧，把领口扣子松开，昏迷的病人头要偏向一侧，不要喂水、喂药，如有呕吐一定要把呕吐物排除干净，以保持病人呼吸道的通畅，待病情稍平稳后再做别的考虑。二、家中有条件者可给病人测血压、吸氧气。三、要就近选择医院，尽量减少搬动，以防病人脑内出血增多。处理原则为保持呼吸道的通畅，临床上此种病例的患者往往死于呼吸道梗阻或严重的肺内感染，因此这点至关重要。
有些病人的家中备有安宫牛黄丸等各种“保险药”，或有的病人平时有这种那种疾病需服药，当发生脑出血时，家人就不管三七二十一地给病人灌药。殊不知，如果病人此时已意识不清，是难以咽下的，如果硬灌易导致呛咳，发生呼吸道堵塞。还有的病人家属，为了让病人舒服点或保暖，让病人头枕枕头、系着领口扣子，有的还盖上厚被子，使病人脖子形成弯度，阻碍了昏迷病人的呼吸道通畅，病人送到医院后，医生打开被子，发现病人已停止呼吸。
总之，脑血管病人的家庭急救和最初症状观察非常重要，它可为医生提供抢救治疗的机会和依据。
　　　　　　　　　　　　　北京红十字朝阳医院李燕申