鞍钢五十万职工不再吃“大锅药”全面实施医疗制度改革每年节省医疗费五千万元 [复制链接]

第5版(教育·科技·文化)
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　　鞍钢五十万职工不再吃“大锅药”
全面实施医疗制度改革每年节省医疗费五千万元
本报讯新华社记者陈光明、本报记者李新彦报道：沿袭４０多年的职工吃“大锅药”的公费医疗制度，已被鞍山钢铁公司一举端掉。从１１月初开始，鞍钢职工医疗保险制度改革全面实施，职工及家属看病、吃药、住院个人不花钱的现象已成为历史。为此，鞍钢沉重的医疗负担将逐年减轻。预计，每年医药费将节省５０００万元以上。
４０多年来，鞍钢职工医疗费用全部由企业包保，实报实销，５０万职工共吃“大锅药”。仅去年，鞍钢全公司医疗费用支出高达２．６２亿元，成为赘挂在企业身上沉重的包袱。
鞍钢目前实施的医疗保险制度，主要是建立职工医疗保险基金和统筹医疗基金。基金来源由用人单位与职工个人共同缴纳，用人单位按在职职工上年度工资总额的１０％和离退休人员离退休费总额的１０％缴纳，在职职工按本人上年工资总额的１％缴纳。医疗保险金，按月平均由用人单位在其工资中代扣。职工离退休后个人不再缴纳医疗保险费。医疗保险基金分为个人医疗帐户和统筹医疗基金两部分。鞍钢各单位缴纳医疗保险基金的５０％和职工个人缴纳的医疗保险金，一并记入职工个人医疗帐户。医疗保险基金的其余部分进入统筹医疗基金。职工就医时的医疗费用，先从个人医疗帐户支付。个人医疗帐户不足付时，再由职工自付。按年度计算，职工在个人医疗帐户之外自付的医疗费用，超过本人上年工资总额５％以上部分，主要由统筹医疗基金支付，个人仍要负担一定比例。职工个人医疗帐户本金和利息为职工个人所有，可以结转使用和继承。
鞍钢职工医疗保险制度改革从９月１日起首先在鞍钢耐火材料公司、烧结总厂、铸钢厂、第二发电厂的１．５万名职工中试行。两个多月来，运行平稳，取得明显效果，卫生资源利用趋于合理，职工看病用自己帐户的金额后，自我约束力增强，泡病号、乱开药的大大减少了。惊人的浪费得到遏制，职工就医条件有所改善和提高。职工看病难、吃药难大大缓解。
鞍钢实施医疗保险以来，６家职工医院的服务作风、医疗质量明显改变。不合理检查、治疗、用药的现象减少了。过去滥用大型设备检查得到控制，给感冒患者开“ＣＴ申请单”的现象在保险就医职工中不见了，医院管理面貌一新。各家医院对药品价格、收费标准、医疗成本，进行认真的调查、审核、测算，实现由“无数”到“有数”的转化。冶金部副部长兼鞍钢党委书记吴溪淳表示，鞍钢职工医疗制度改革是为建立适应市场经济需要的合理的个人收入分配和社会保障制度，务求合理利用卫生资源，确保职工就医条件改善提高。对医疗费用支出大，生活确有困难的职工，要适当地给予补助，使职工珍惜医疗资源，减少浪费，确保身体健康。