Ｏ—１５７袭扰日本列岛 [复制链接]

第7版(国际)
专栏：科技漫话

　　Ｏ—１５７袭扰日本列岛
孙东民
一种病菌正袭扰着日本列岛：“Ｏ—１５７”病原性大肠杆菌。迄今，受这种病菌袭扰造成食物中毒的患者遍及大阪、冈山、岐阜、广岛、东京等日本８０％以上的都道府县，造成７人死亡，４００多人发病，感染者超过９０００人。
如此众多的患者出现，令有食生鲜食品习惯的日本人惊恐。一时间，生肝、生牛肉、肉末、牛猪的内脏等肉食品基本无人问津，西红柿等蔬菜价格下降，一些供儿童娱乐之用的游泳池关闭。政府刊出广告，提醒人们及时检查就诊，注意卫生，切莫大意。为了防止出现二次感染，政府设立了由首相牵头的阁僚对策会议，厚生省决定把包括“Ｏ—１５７”在内的“肠管出血性大肠菌”指定为传染病，根据传染病预防法采取相应的防范和治疗措施。目前，日本加强了对公共供餐单位的卫生指导，正在全国范围内对上下水道、河流、湖泊、家畜和相关人员进行检查。
“Ｏ—１５７”肆虐日本，最严重的是７月份发生在大阪府堺市的小学生集体食物中毒事件。日本小学实行供餐制度，学生中午都在学校就餐。７月１３日，一部分学生出现便血、腹泻症状，当时未引起校方重视，认为可能是伤风感冒。当第二天腹泻的儿童急剧增多，不少学生被送进医院抢救后，这才意识到是食物中毒。这次食物中毒跨市的三个地区、９２所小学，６０００多学生患病。首例死亡事件是一名５年级小学生。因腹泻不止，１２日去医院就诊，他被诊断为肠炎，吃了些抗生素之类。直到１６日第三次就诊，医生才想到做血溶性尿毒症检查，后来终因并发肺出血死亡。此后，经各地检查，“Ｏ—１５７”感染者遍布全国，事态愈发严重。
“Ｏ—１５７”，对普通人来说是个怪名。专家介绍，它是病原性大肠杆菌中的一种，“Ｏ”是德语中表示杆菌特性词汇的第一个字母，按菌体抗体的不同反应，目前分为１７３种，“Ｏ—１５７”即是１５７号杆菌。此菌经口腔传染，常在牛、猪等大肠中寄生，不仅存在于肉类，也可通过菜刀、菜板、水等介质附着在其它食物上。人受到传染，能引起腹痛、腹泻、便血，抵抗力弱的儿童、老人极易感染。据说此病菌进入体内，每天能以２００万倍的速度繁殖，病菌附着在肠粘膜上，释放的“贝洛”毒素破坏肠壁细胞，导致肠出血；毒素进入尿液，会破坏肾脏尿细管，引起溶血性尿毒症（ＨＵＳ）、心肌炎、肾功能不全或脑功能障碍症，严重时能导致死亡。
“Ｏ—１５７”主要是经口感染，绝大部分有特定的感染渠道。据美国从１９８２年底开始的五年间的调查，在感染源中，有４８％来自生肉，１９％是包括蔬菜在内的食品，１７％是人与人之间的二次感染，１２％是因为水质问题。“Ｏ—１５７”多在１０岁以下的孩子和老年人中发病。健康的成年人或无自觉症状，或表现为轻微腹泻。与一般的食物中毒不同，受“Ｏ—１５７”感染后，有４至８天的潜伏期，不易查出感染源，容易在不知不觉中出现二次、三次感染。日本的专家们说，社会机制的变动总会留下空隙，产生适合这一空隙的新菌；过多地使用药物，导致抗药性强的病菌增加。现在医学界只关心尖端医疗技术，对细菌的可怕性反而认识不足，认为抗生素的普及已使细菌感染基本消灭的想法过于天真。在经济发达国家，运输手段发达，人与人、物与物频繁流动，在食品的大量制造、大量运输、大量供给的系统下，容易发生“爆发性感染”，造成经济发达国家出现大型食物中毒与地域广泛的食物中毒。
大阪地区的食物集体中毒事件只是“Ｏ—１５７”袭扰人类的最新一例。这一病菌在美国、加拿大、英国等经济发达国家都曾发现。１９８２年美国就曾发生过“Ｏ—１５７”食物中毒事件。据报道，美国每年有上万人受到感染，上百名患者死亡。在日本，１９９０年１０月就发生过浦和市白鹭幼儿园因幼儿饮用园内的井水而感染“Ｏ—１５７”病菌，造成两名幼儿死亡、３１９人患病。此后东京、奈良等地均有类似事件发生，日本每年约有２００多人受到感染。不仅如此，日本还发现了与“Ｏ—１５７”同一系列的“Ｏ—１”、“Ｏ—１１４”、“Ｏ—１１８”等病原性大肠杆菌。
鉴于此，世界卫生组织指出，“Ｏ—１５７”是一种可怕的新病原体。去年５月，专家们在柏林开会，讨论了以食物为介质的病原体问题。“Ｏ—１５７”主要是通过牛肉和乳制品，也有可能通过饮水和其他食物感染。专家们呼吁应对所有的食物生产、流通和消费现场采取卫生对策，建立当发现患者时及时报告的机制。
对付“Ｏ—１５７”尚无特效药物。“Ｏ—１５７”在干燥环境里很难生存，不必担心接触感染；氯对抵抗大肠菌有效；无需担心饮用自来水。“Ｏ—１５７”病症表现为下腹剧痛与腹泻，不一定有便血，因此要慎用泻药，以免使病菌积留在肠内。日常有效的预防方法是：一、家庭预防首先注意洗手；二、食品加热食用。大肠菌怕热，在７５摄氏度下加热一分钟就可杀灭；三、注意经常洗刷菜板、碗筷等餐具。