医院建到农村来——访科斯科马特贝克医院 [复制链接]

第7版(国际)
专栏：通讯

　　医院建到农村来
——访科斯科马特贝克医院
本报驻墨西哥记者张仓吉
１０月下旬的一天，我们驱车出韦拉克鲁斯市西行，穿过莽莽热带林海，３个小时后到达坐落在山坳里的科斯科马特贝克医院。
走进医院，迎面是一幅壁画：一只展翅欲飞的雄鹰以其巨大的羽翼庇护着一位怀抱婴儿的母亲。看见我在画前驻足，院长哈维尔·巴尔德拉斯解释说，这是墨西哥社会保险协会的会标，它的寓意是为全国人民提供多种社会保险与服务。他说，科斯科马特贝克医院就是协会根据其农村医疗发展计划在这里建立的一座专门为农民和土著人服务的农村医院。
医院不大，只有１７名医生，分内科、外科、妇科和儿科四个科室。麻雀虽小，五脏俱全。诊室、手术室、化验室、放射室、器材库、小血库、药房、住院处、营养室、病历室应有尽有。但有一点又与常规医院不同，这里既没有挂号室，又没有收费处。病人看病，从门诊到住院治疗，从药费到手术费一律分文不收。更令人惊奇的是，医院还设有一个２０张床位的供病人家属住宿的招待所，住一晚只象征性收５个比索，约合６５美分。记者了解了一下，墨西哥社会保险协会拨给医院的医药费按受益人口计算，每人每年１４０比索，不到２０美元。由此看来，虽说是免费，医院也只能量入为出，提供最基本的医疗保障。记者在药房看到，货架上药品确实不多，只有几十种常用口服药和针剂。
巴尔德拉斯院长医科大学毕业后一直在乡村医院工作。他说，他也曾想毕业后开私人诊所，但实习时看到边远农村缺医少药，就决心留在乡村医院工作。他介绍说，科斯科马特贝克地处山区，交通不便，以前这里的农民和土著人看病求医十分困难。１９９２年科斯科马特贝克医院建成后，大大改善了这里的医疗和卫生条件。现在，医院每天门诊近２００人次，每月进行大小外科手术４０多次，接生婴儿２８０名左右。除治病外，医院还进行卫生宣传和流行病预防。医院医生和护士分片负责指导医院下属７９个村级卫生所，配合他们开展治病、防病工作，其中也包括宣传计划生育。
参观中，记者看到走廊里坐着近百名等待就诊的病人，其中多数是挺着大肚子的孕妇。巴尔德拉斯院长解释说，从１８日到２７日，医院从首都墨西哥城请来１３名大夫义诊１０天，主要是搞孕妇保健和妇女病治疗，几天来已经为５００多名孕妇作了检查和治疗。记者请一位正在候诊的印第安妇女谈谈她对农村医院的看法。她说：“有了这所医院，我们不再感到被人遗忘。”她说，过去既没有地方看病，也没有钱来看病，现在又方便，还不用花钱。她把手里紧攥着的村卫生所转院单递给我看，一页纸上印着几幅图案，上面有孕妇，有婴儿，有儿童，有夫妇，有牙齿。她这张转院单上孕妇图案旁的小方框上打了一个叉。显然，对于大多数是文盲的农民和土著人来说，这样的转院单他们才能看得懂。
在返回韦拉克鲁斯的路上，墨社会保险协会的加西亚先生对记者说，科斯科马特贝克农村医院只是农村医疗发展计划的一个缩影，墨社会保险协会自１９７９年推出这一计划以来，已经在１４个州完成了农村医疗发展计划，建立起来的较为完善的农村医疗体制已经移交各州政府管理。目前这一计划在另外１７个州也取得了进展，先后建立起６７座农民医院和３５４０个村级卫生所，受益农民和土著人达１０９０万。（本报墨西哥城电）