心理障碍·精神障碍·精神病 [复制链接]

第9版(读者之友)
专栏：心灵的家园

　　心理障碍·精神障碍·精神病
心理和精神都是指人类大脑高级神经活动的功能表现，它们本是同义语。因此，精神健康即心理健康，精神障碍即心理障碍。在一般人的习惯当中，总是认为精神障碍比心理障碍严重。如果说一个人存在心理障碍，周围人都觉得可以理解，然而，如果说一个人存在精神障碍，周围人就有可能把他同精神病患者混同起来，对他另眼相看。其实，精神障碍包含所有精神不健康的现象，它可以按照其表现形式和严重程度分出多种类型，精神病是其中最严重的类型。也就是说，有精神障碍的人不一定都是精神病患者，精神障碍只有严重到一定的程度才是精神病。
通常将精神障碍分为五类，简单介绍如下：
第一类是神经官能症，简称神经症，是一种轻型的精神障碍。它常常是由于挫折与冲突长期得不到解决，而产生一种持久性的精神紧张与焦虑，以致对生活带来一定影响。患者有强烈的痛觉体验，迫切要求治疗。神经症包括焦虑症、恐怖症、疑病症、神经衰弱等。
第二类是人格障碍，指个体固有的和持久的、从青少年开始发展至成年的、思维方式和行为模式上的显著偏离。这类人只是不能对自己做出正确的评价，却不像精神病人那样，对现实产生明显的歪曲。人格障碍没有明确的病程，这是其与精神病的主要区别之一。它分为偏执型、分裂型、强迫型、反社会型等多种类型。
第三类是精神发育迟滞，即所谓智力低下。这类人由于智力的缺陷，对外界事物的理解力和判断力出现偏差，其思维、情感、行为也会让常人感到不可理解，被误认为是精神病。
第四类是心身疾病。它是指那些主要由心理社会因素引起的躯体疾病。
第五类是精神病。指一个人基本的精神活动出现严重偏离，在知（认知）、情（情感）、意（意向行为）三个方面表现出多种精神病理症状，并且三者之间的协调性出现紊乱。精神病同其他四类精神障碍的主要区别在于，精神病人的现实检验能力丧失，自知力丧失，他们拒不承认自己有病，坚决拒绝治疗。常见的精神病包括精神分裂症、情感性精神障碍、偏执性精神障碍等。
在医学领域中，以上每一种类型都有相应的诊断标准，只有跨过某一个界限，才被诊断为某一种疾病。而大多数人尽管具有某些精神障碍的表现，却未达到某种疾病的诊断标准，被医生诊断为“有病”的人毕竟是少数。但是，病与非病只有一步之差，因此加强精神卫生知识的学习，加强心理素质的培养很有必要。
（北京医科大学精神卫生研究所姚贵忠）