肺癌的早期发现及治疗 [复制链接]

第9版(读者之友)
专栏：家庭医疗救护42

　　肺癌的早期发现及治疗
近２０年来，肺癌已经成为最常见的恶性肿瘤之一，其发病率在很多国家都呈增长趋势。根据最近的统计，我国肺癌的发生率在男性已占据常见恶性肿瘤的第一位，女性则占常见恶性肿瘤的第二位。因此，早期发现、早期诊断和早期治疗肺癌对延长肺癌患者的存活时间是非常重要的。
肺癌发病率的升高与我们生活中存在着的许多致癌因素有关。在这些致癌因素中，排在首位的是吸烟，已经证明吸烟人群的肺癌发生率远高于非吸烟人群。随着女性吸烟人群的增加，全世界女性肺癌发生率比２０年前明显增加。其次是空气污染，伴随汽车走进人们的生活，由汽车尾气造成的污染也已成为一个重要致癌因素。此外还有电离辐射及其他一些因素，有的是在原来肺部疾病的基础上发生了肺癌。
发现肺癌的早期征兆具有特殊的意义，因为在此阶段及时治疗，可使病人获得正常生活的希望。以下一些前兆能提示患肺癌的可能性：某一阶段反复发生的痰中带血，哪怕是极少量的血丝；病人自觉胸痛，经医生检查不是心脏病引起的胸痛，有可能是肺部肿瘤引起的疼痛；反复在同一部位发生肺炎，等等。因此，病人如果有难以解释其原因的长时间的刺激性咳嗽、咯痰、胸闷、胸痛，特别是痰中带血等表现时，一定要尽早就医。
当病人出现上述表现后，首先应到医院拍胸部Ｘ光片，通过Ｘ光片，可以了解病灶的位置、大小；进一步应做胸部ＣＴ检查，证实病灶大小，并发现胸片所不能发现的病灶以及有没有纵膈淋巴结的肿大，明确有没有手术条件；还应进一步做Ｂ超及脑部ＣＴ检查、骨扫描检查等，以确定有没有肺癌的胸膜、腹部、脑组织及骨组织的转移。
由于肺癌有四种不同的病理类型（鳞癌、腺癌、大细胞癌、小细胞癌），它们的生长速度、扩散程度不同，对不同的治疗方法有不同的敏感性。因此，要反复从痰中寻找癌细胞来明确病人所患肺癌的病理类型，如果从痰中查不出癌细胞，则要通过纤维支气管镜检查、活体组织检查来确定病理类型，这是诊断肺癌的关键。
诊断之后就要尽早治疗，应由专科医生根据患者的病情来决定治疗方法，能手术者尽早手术切除病灶，不能手术者可用化学药物治疗或放射线照射治疗。此外还可辅以中医中药、气功、免疫制剂等治疗。
北京胸部肿瘤医院肿瘤科主治医师史鹤玲