追寻杏林千年星光——医学史专家程之范二三事 [复制链接]

第7版(文化)
专栏：学者剪影

　　追寻杏林千年星光
　　——医学史专家程之范二三事
　　本报记者 艾笑
　　很多年以前，程之范去医院看眼疾。一位中年的眼科医师手持检眼镜为他检查眼底。这位比大夫年轻不少的患者突然问：“你知道这个检眼镜是谁发明的吗？”
　　医师愕然：“不知道啊。”
　　“是德国的物理学兼生理学家赫尔姆霍茨于1851年发明的……”程之范滔滔不绝地讲了起来。
　　如今，75岁的程之范教授成了知名的医学史专家、北京医科大学医学史研究中心主任、医学史教研室主任。他告诉学生，这个简单的检眼镜是生理学发展史上的一项重大发明。猫的眼睛在黑夜里可以发出绿光。据此，赫尔姆霍茨在实验中发现人的眼睛也可以发光，不过是红光。当光源直对观察者的视线时，红色光线即可反射到观察者的瞳孔上，这样观察者必能检查到被观察者的眼底。用这一原理制成的检眼镜一直沿用至今，医生在门诊就可以轻而易举地观察到患者的眼底病变了。而此前，眼底情况只能在解剖台上开了刀后才能看到。利用同一原理，在检眼镜之后不久，喉镜、尿道镜、膀胱镜、胃镜、直肠镜等也相继出现，使人类诊断疾病的手段有了很大进步。学生们通过这个活生生的故事，明白了相关学科的理论与技术对医学发展的重要性。
　　他曾在课堂上问学生：“西医看病时带的口罩是怎么来的？”
　　“由欧洲传入的呗！”
　　“错了！发祥地在中国。那是马可·波罗看到元朝宫廷御厨给皇上上菜时脸上都带着口罩，觉得非常科学，才介绍到欧洲去，先由外科医生采用的。当然，后来确是由西医带进中国医院的。”
　　然而，他告诫学生，事后诸葛亮的话少说。这类例子还很多，比如20世纪初维生素在西方陆续被发现，这时我们才说“早在唐代（公元7世纪）孙思邈就在《千金方》中写到米汤（含VB1）可治脚气、动物肝（含VA）可治夜盲症”。60年代西方发现了微量元素，这时又有人说“中药黄芪就含大量微量元素硒，中医早就知道黄芪补气”。这些话，为什么不早说呢？中医学生要有雄心壮志，对祖国医学留给后人的宝贵遗产不仅不能轻易丢弃，还要有新的建树。
　　熟知医史经纶，使他感到医学的发展与哲学是分不开的。50年代，他专门到北京大学哲学系进修，师从冯友兰、张岱年先生。渊博而幽默的冯友兰一直对自己这第一位学过医的学生喜爱备至。程之范后来形成的妙趣横生的授课风格，与冯先生的影响不无关系。程之范认为，深受机械唯物主义思想影响的西医学，把人也当做机器，诊疗上强调找出病灶即证明有病。直到进入20世纪发现了X光，以后又有了CT和核磁共振，其目的还是为了找病灶，只不过是愈找愈精细而已。甚至那些非常精细复杂的心脏搭桥手术、人工心、人工肾等等，本质上还都属于权宜之计。撇开背后那些高额利润驱动的商业行为不计，其实这些医疗措施在挽救生命的同时，都会给患者或社会带来相当的负面效应。思想方法的局限性决定了西医克服不了这些负面效应。他断言，21世纪的中医可望解决西医解决不了的问题，关键在于中医整体、辩证的思维优势。
　　由于他主张医学史应置于社会大背景下加以研究，把医学技术的发展向相关的文化、经济、艺术等多领域引申，极大地丰富了医学史的内涵，尤其有利于医学院校学生文化伦理素质的提高。许多医学院校派出教师到程先生门下进修。近两年，全国新开设医史课的医学院校已近30所。