加快城镇职工医疗保险制度改革步伐 [复制链接]

第1版(要闻)
专栏：社论

　　加快城镇职工医疗保险制度改革步伐
　　国务院召开的全国城镇职工医疗保险制度改革工作会议圆满结束了。这次会议以党的十五大精神为指导，对于建立全国城镇职工基本医疗保险制度这一事关改革发展和稳定大局、事关广大职工切身利益的重大问题，作出了全面的部署，确定了目标、任务和主要政策措施。这是一次具有重要意义的会议，标志着我国城镇职工医疗保险制度改革进入了一个新的阶段。
　　党中央、国务院十分重视职工医疗保险制度改革工作，因为它直接关系到社会保障体系的建立和其他相关改革的推进。如果医疗保险制度改革不能及时顺利地进行，国有企业改革等其他改革的进程和经济体制转轨及产业结构的优化升级就会受到影响。我国现行的公费和劳保医疗制度，是50年代初期建立起来的，随着经济发展和改革的深化，它的弊端日益凸现出来。一是国家和用人单位包揽过多，使得职工医疗费用增长过快，各级财政难以承受，企事业单位负担沉重；二是由于缺乏必要的约束机制和合理的激励机制，医疗服务成本高、效率低、浪费大；三是覆盖面窄，有相当一部分职工得不到基本的医疗保障。这种制度已到了非改不可的时候了。因此，我们对这项改革的必要性和紧迫性要有充分的认识。
　　城镇职工基本医疗保险制度作为社会保障体系的重要组成部分，是社会主义市场经济体制的一项基础性建设。这次改革的主要任务，就是要改变过去职工医疗费用由国家和用人单位包揽过多、吃“大锅饭”的状况，根据国家财政、企业和个人承受能力，建立适应社会主义市场经济体制、保障职工基本医疗需求的医疗保险制度。改革基本着眼点是制度创新和机制转换。改革的基本原则和主要政策是：基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段的生产力发展水平相适应；城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理；基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。近年来，国务院在全国40多个城市进行城镇职工医疗保险制度改革试点，已积累了一定的经验。现在加快这项改革，不仅势在必行，而且是可能的、有条件的。
　　进行城镇职工医疗保险制度改革，涉及国家、企业和职工个人之间利益关系的调整，涉及企业和职工眼前利益和长远利益的调整，涉及医疗机构和整个医药卫生体制的改革。
这一改革从本质上讲，有利于提高广大职工的健康保障水平，符合广大职工的根本利益和长远利益。由于基本医疗保险制度覆盖面的扩大，城镇各类所有制单位广大职工的整体医疗保障水平将得到提高。同时，深化职工医疗保险制度改革，也要求医药卫生体制同步改革，必将有利于我国医疗卫生和药品流通事业的健康发展。这对于维护社会公平，对于人心的稳定和社会稳定，都将发挥重要作用。要引导城镇所有单位和广大职工正确认识这项改革的意义和目的，正确地处理局部利益和全局利益、眼前利益和长远利益的关系，自觉地支持和参与这项改革。
　　在进行城镇职工医疗保险制度改革的同时，必须对医药卫生体制进行相应的改革。要实行医药分开核算、分别管理的制度，打破医药不分的垄断体制，合理控制医药费用水平；要深化医疗机构的改革，主管医疗保险的部门在指定医疗机构时应引进竞争机制，促使医院加强管理，减负增效，降低成本，提高医疗质量和效率；要提高医疗人员的素质和服务质量，理顺医疗服务价格，体现医务技术劳务价值；要合理调整医疗机构布局，优化医疗卫生资源配置，发展社区医疗防疫卫生服务。城镇医疗保险制度改革与医药卫生体制的改革，是互为条件、相辅相成、相互配套的，各级医药卫生行政管理部门和医疗机构，在各级党委和政府的统一领导下，都要积极行动起来，把改革认真搞好。
　　城镇职工医疗保险制度改革政策性强，涉及面广，难度较大。各地区、各部门要切实加强对医疗保险制度改革的领导，主要领导同志要亲自抓，把这项改革列入重要议事日程；要加强宣传教育和思想工作，把大家的认识统一到中央的精神和部署上来，坚定搞好职工医疗保险制度改革的信心和决心；要精心组织和部署，注意研究改革过程中的难点和热点问题，因地制宜地制定具体的改革实施方案和办法，做到既积极开拓，又稳步推进。
　　城镇职工医疗保险制度改革，是一项复杂的系统工程，涉及到很多部门和社会各方面，单靠哪一个部门都难以完成。各部门要明确职责，各司其职，齐心协力，相互配合，保证政令畅通和政策的一致性，共同做好这项工作。我们坚信，在邓小平理论伟大旗帜和党的十五大精神指引下，在以江泽民同志为核心的党中央的领导下，全国上下团结一致，锐意进取，扎实工作，一定能够顺利完成这次会议提出的任务，建立起有中国特色的城镇职工基本医疗保险制度。