痴呆症的早期表现 [复制链接]

第11版(读者之友)
专栏：家庭医疗保健常识（89）

　　痴呆症的早期表现
　　随着人口老龄化日趋突出，在老年人常见病中，痴呆症患病率越来越高。我国老年人有1亿左右，60岁以上发病率为3．46％，仅次于心、脑血管病及癌症，也是造成老年人死亡的重要疾病之一。
　　痴呆症发病一般在50岁以后，全脑萎缩是该病主要病理改变，以进行性痴呆为主要特征。最先出现症状是近事记忆力减退，随着病情加重，远事记忆也受影响，可出现定向障碍、计算力、理解力、判断力等智能活动全面下降，以至于病人找不到回家的路线，甚至连自己的名字都忘掉等。其次是基本生活技能（如吃、喝、大小便、生活起居等）和工作效率降低，经常出错，甚至不能完成以往胜任熟悉的工作任务。做事缺乏往日的热情和主动性，兴趣范围缩小，生活规律改变，起居无常。一向干净利索的人可能变得不太讲卫生。或沉默寡言，抑郁不语，或内容重复，唠叨不休。有的表现自私、多虑、多疑等，有的出现精神烦躁不安，无故发怒，哭笑无常，易冲动。随着病情加重，最后可出现情感内容逐渐减少，表情淡漠、呆滞，活动明显减少，举止幼稚可笑，睡眠增多，睡眠倒错，白天睡眠，夜间活动。总之年龄在50岁以上者，上述记忆、判断、计算、语言、思维、个性、人格、认知等8项中前3项及后5项中任何一项，半年内明显减退或缺损，即可确诊为痴呆症。
　　痴呆症至今尚无令人满意的治疗方法，有人说此病是“可防不可治”，故预防和延缓本病的发生和发展就显得十分必要。40岁以后就得预防痴呆症的发生。在膳食结构上要注意适量摄入含卵磷脂丰富的食物，如鱼脑、蛋黄、猪肝、大豆及其制品、芝麻、蘑菇、花生等。卵磷脂能使血液中血清胆固醇和中性脂肪颗粒乳化变小，使血管通畅，改善大脑供血，是营养大脑、延缓智力衰退的物质之一。如果已经出现痴呆症状，务必要保持健康用脑，心情舒畅，要培养一种或几种生活爱好，如琴棋书画、吹拉弹唱、花鸟鱼虫等，对改善脑功能现状大有好处。其次要适当锻炼，保持健康体魄，经常散步、打太极拳及门球等运动量不大的体育活动，可促进全身血液循环，改善各脏腑尤其是脑的血流量，增强抗病能力，使脑功能正常发挥。还可以用药物治疗以促进脑代谢，改善脑功能。
　　解放军第145医院神经内科主任 史家斌