罗医疗保险改革起步 [复制链接]

第7版(国际)
专栏：通讯

　　罗医疗保险改革起步
　　本报驻罗马尼亚记者 梁晓华
　　新年刚过不久，“家庭医生”成了罗马尼亚人最关心的话题。人们纷纷到自己熟悉的诊所或住家附近的普通科医生处，登记注册，选择“家庭医生”。因为从3月底起，罗全国公立医院除急诊外，只给“家庭医生”推荐来就诊的病人进行免费医疗。
　　罗马尼亚新《医疗保险法》1月1日开始生效。卫生部长扬·布鲁克内尔向新闻界宣布：选择家庭医生、实行全民免费医疗，是改革医疗保险制度的第一步。从今年初开始，企业雇主和自由职业者要以工资5％的比例为雇员和自己上交医疗保险基金。医疗保险基金会成立后，将同“家庭医生”签合同，使基础医疗摆脱对国家财政预算的依赖。
　　卫生部长介绍，改革的目的是让过去封闭的医疗体制变得开放，“使医疗卫生更贴近人民生活”。同过去根据居民住址和工作地点限定就医场所不同，改革后，居民可以就近或跨地区选择自己的家庭医生，如对其经验和保健服务的质量不满，可在三个月后更换新医生。“家庭医生”要在今年4月中旬以前向所在的县、市卫生部门提交自己所负责保健居民的名单，并通过卫生部组织的考试。以后每月上报名单，根据就医人数和工作质量，特别是名单中老人和儿童的人数领取工资。“家庭医生”不仅治病，还要定期检查居民的身体，掌握其健康情况，向他们提供健康咨询，并根据需要送病人进医院检查或治疗。卫生部长说，每个家庭医生所负责保健的居民不应超过2500人，否则会影响服务质量。他表示，改革首先要使医生的收入同病人是否满意挂上钩。
　　我的罗马尼亚邻居这两天还没有找到家庭医生。他们说，普通科医生很缺。卫生部长认为，这一问题会逐步解决。罗非专科医生数量足够，只是目前分布不均。特别是首都布加勒斯特市，平均每5000个居民才有一个普通科医生。罗政府近日将公布普通科医生名单，以方便居民就近登记，选择家庭医生。一些希望多“拉”注册居民的医生也开始想方设法扩大自己的知名度，甚至走家串巷，挨门登记。在国家医院和单位、私立诊所的普通科医生都可以申请当“家庭医生”。专科医生如愿意转为家庭医生，也可报名，但要经过必要的考试。卫生部将根据需要以及在地区间所作的调配，以家庭医生的诊所为基础，建立合理的、有监督的医疗保健网络。
　　布鲁克内尔部长认为，改革健康保险制度的最终目的，是用国家的预算资金提高医疗和科研水平，同时完善对社会贫困阶层的社会保障。无任何收入的老人、儿童等选择家庭医生后，可免费享受医疗保险，不需缴纳健康基金。据悉近期内，一系列关于职业病、工伤事故等健康保险法律也将出台，并开始对国立医院的所有制和管理体制进行改造，使新的健康保险制度在1999年得以全面运行。
　　（本报布加勒斯特1月20日电）