查禁“以物代药”行为纠正行业不正之风 [复制链接]

第10版(社会周刊·读者来信)
专栏：毖后录

　　查禁“以物代药”行为纠正行业不正之风
　　本报记者 赵佩珍
　　医疗卫生行业与人民生活的关系十分密切。有关资料显示：全国每年的门诊量约为二十二亿人次，其中有五千多万患者住院治疗。医疗机构和医务人员坚持以“病人为中心”、“质量第一、服务第一”的宗旨，救死扶伤，为提高人民健康水平做了大量工作。应该说，医疗卫生行业的作风总体是好的，但也存在一些不可忽视的问题，如有的医院钻公费医疗的空子，为“病人”开出的“药方”不是用来治病，而是用来帮助“患者”在经济上占国家、集体的便宜。最近，江苏省在查处医疗单位“以物代药”违规事件中，就发现了不少这样的事例：
　　海门市正余、城北、城南、平山卫生院和三星卫生院叠石桥分院与有关商场“合作”，“患者”凭着卫生院开出的标明货物金额的“处方”，可到商场提取小到肥皂、毛巾，大到彩电、冰箱等各种物品，卫生院按批零差价获取利润。结果，两年时间，上述五家卫生院开出的此类“处方”总价值达一百一十六点七万元。
　　南京市民王巧云利用其公公患癌症之机，与市医药公司业务员相勾结，通过白下区中医院和光华卫生院等几家医疗单位开具医药费收据，购回了包括自行车、洗衣机、音响、彩电、VCD机等大量商品。医疗单位开出的医药费收据几百张，总金额达八点七七万元。
　　江苏省卫生部门对上述两起严重违规案件作了严肃处理：海门市五家卫生院的负责人被免职或调离医疗单位，并没收“以物代药”全部非法收入八万四千八百八十一点二五元；南京白下区中医院被取消二级中医院资格，没收非法收入四点八万元；取消光华卫生院一级乙等卫生院资格。两所医院均被取消公费医疗定点医院资格。由于王巧云同时有涂改医药费收据行为，已构成诈骗罪，被司法机关判处有期徒刑八年。
　　“以物代药”行为，严重干扰正常的医疗秩序，败坏了卫生行业形象，必须严格禁止。
　　江苏省卫生厅副厅长唐维新告诉记者：医疗卫生行业的不正之风表现形式多种多样，“以物代药”、“以售代医”的腐蚀性和破坏力最强，因为这种情形的发生往往是法人行为。
　　中纪委驻卫生部纪检组组长张风楼在接受记者采访时说：“对于行业作风建设中出现的问题，应发现一起，查处一起，决不护短，要依据有关法规追究有关单位和责任人的责任。”
　　记者注意到，江苏省查处“以物代药”事件已有六七起了，出现问题的单位大多是基层卫生院。基层卫生院技术条件和设备缺乏竞争力，难以吸引患者前来就诊，经济效益滑坡。为摆脱经济上的困境，这些单位的领导者便打起了“以物代药”的歪主意。
　　解决基层医院“以物代药”非法行医的问题，目前还仅停留在行政措施上。对此，卫生部医政司副司长刘克玲认为，从长远看，还得靠医疗体制改革来解决，基层医院发展社区卫生服务就是一项改革措施。她说，坚持走社区服务方向，才能赢得群众，获得效益。随着医疗市场的变化，只有走这条路才能解决基层医院的生存发展问题。同时也应看到，医院完成社会赋予的为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务的任务，是要以经济投入为基础的，医院在社会活动和经济活动中是独立的经济实体，只有使医院在服务过程中的投入得到合理补偿和合理积累，才能完成这个任务。