“灰指甲”的防与治 [复制链接]

第10版(社会周刊·读者之友)
专栏：家庭医疗保健常识（85）

　　“灰指甲”的防与治
　　“灰指甲”是甲癣的俗称。炎热的夏季是甲癣高发或加重时期。甲癣发病常和下列因素有关：常由于手癣、足癣感染而来。除了自身感染外，也可以接触传染，如通过污染的浴巾、洗手盆、公用拖鞋等用具而间接感染。此外，夏季手足多汗、气候湿热、鞋不透气或机体抵抗力低也是本病的诱发因素。
　　霉菌由甲板的游离缘或侧缘侵入甲板，逐渐向甲板内蔓延，使甲板混浊不透明，呈现灰黄色或灰白色，表面不平。甲可松脆、肥厚或变形，可翘起，前缘往往残缺不齐，如蚕食状。甲小皮角化鳞屑，甲周皮肤粗糙或皲裂，自觉痒、痛，重者会妨碍某些劳动。
　　预防甲癣发生应注意：保持手、足皮肤清洁、干燥，多汗的人要治疗多汗症；脚爱出汗的人应穿透气较好的棉纱制品的鞋、袜，要经常洗脚和更换袜子，洗脚后擦干。不与患者共用鞋、袜、浴具等。病人的鞋、袜等要常消毒。患了甲癣，要抓紧时间进行积极的治疗。甲癣应与并发的手足癣同时治疗，否则还会再感染。
　　治疗除口服抗菌药物外，还可局部用药。先去除病甲，可选用40％尿素霜封包，用胶布保护正常皮肤。一周后病甲软化，消除病甲后局部外用抗真菌软膏。如果自家治疗，在涂药前可用锋利的小刀耐心地刮削干净松脆肥厚的病甲，以不痛、不出血为度，这是个重要环节，之后再涂药。这些方法均需要坚持，而且病甲要不断清除，直至完全正常长出，一般要坚持半年以上。
　　北京医科大学人民医院皮肤科主治医师 陈周