摘掉“乙肝大国”的帽子不是梦 [复制链接]

第9版(社会周刊)
专栏：社会观察

　　摘掉“乙肝大国”的帽子不是梦
　　本报记者 吕明军
　　惊人的数字
　　乙型肝炎是一种危害人群健康，影响面大，后果严重的常见传染病，在我国广泛流行，是我国政府和社会各界十分关心的公共卫生问题。
　　据卫生部疾病防治部门提供的数字，全世界约有20亿人口曾受过乙型肝炎病毒的感染，我国占7．2亿；全世界约有3．5亿人口是慢性乙肝病毒携带者，我国占1．2亿；慢性乙肝病毒携带者中，有25％的人将发展成为慢性肝病，也就是说，我国约有3000万人将转为慢性肝炎、肝硬化等严重肝病，少数人将转为肝癌。我国每年用于乙肝医疗的费用约为500亿元。
　　乙肝患者在社会上受到不合理的、事实上的歧视，给本人、家庭和社会带来巨大的精神压力和经济负担。
　　对这一严重影响人类健康的疾病，现在有无医治的药物和方法？眼下一些媒体经常刊登可以根治乙肝，可使乙肝病毒携带者转阴的广告。这些标榜能够根治乙肝病毒的广告是人类找到了突破口，还是美丽的谎言？
　　就此问题，记者采访了卫生部肝炎防治领导小组成员和专家咨询委员会委员徐道振教授。他介绍说，虽然长期以来人们进行了艰苦不懈的努力，但至今国内外尚无根治乙肝病毒的特效药和方法。即使公认的治疗乙肝的有效药物干扰素，也只能抑制乙肝病毒的复制，乙肝e抗原转阴率只有40％至50％，对表面抗原的转阴几乎无效，而且价格昂贵，按国产干扰素的价格计算，一个疗程要花近3万元。因此，对干扰素不能期望过高。其他的如新发展的核苷类药物，中医辨证施治，中西医结合调节免疫等方法，也只是在对症、支持、改善肝功能上有效，收到缓解症状，抑制病毒的效果。在短时期内，人类还找不到攻克乙肝病毒难关的有效药物和有效方法。
　　关键在预防
　　乙肝病毒感染面广，难治性大，因此，卫生部一直把乙型肝炎病毒的防治列为重大疾病控制工作的重点之一。在“七五”科技攻关成果的基础上，制定了重点实施新生儿乙肝疫苗免疫接种的战略：从城市地区做起，逐步向农村地区推广，促进乙肝疫苗免疫逐步纳入计划免疫管理。经过两代人（50年）的努力，通过接种乙肝疫苗的手段，将乙肝病毒携带率从1992年全国调查的10％降到1％以下。
　　这一战略的实施，取得了很大的成效。“八五”期间我国城镇新生儿乙肝疫苗免疫接种率达到和保持在85％以上，有相当一部分农村地区的新生儿乙肝疫苗免疫接种率达到50％。
　　从卫生部在全国包括城市和农村在内，约200万人口的5个现场点的调查情况看，1—12岁的新生儿乙肝疫苗接种率已达90％以上；在接种免疫后，1—12岁儿童的乙肝病毒携带率，由免疫前的10％以上降到免疫后的1％—2％。结果证明，减少乙肝发病率关键在预防，而接种乙肝疫苗是预防的最好措施。我国生产的乙肝疫苗安全可靠。
　　重点在农村
　　卫生部的调查显示，目前我国城镇新生儿的乙肝疫苗接种率已达90％以上，而农村地区新生儿的接种率平均在40％，一些老少边穷地区的比例在20％，最少的比例在7％左右。这个数字表明，我国防治乙肝工作的重点在农村地区。这不仅由于这里乙肝疫苗接种的比例低，还由于人口的基数大。要想早日摘掉我国乙肝大国的帽子，提高全国人民的健康水平，非从这里突破不可。
　　今年5月，在北京拉开帷幕的“维康行动”，是由卫生部和首都多家新闻单位发起的，旨在提高农村地区乙肝疫苗接种率的社会公益活动。这个行动的第一个活动，是邀请全国著名肝病专家到沂蒙山区举行咨询和义诊，深圳康泰生物制品有限公司向老区人民捐赠2万份乙肝疫苗。
　　在捐赠现场，深圳康泰生物制品有限公司总经理郑永年告诉记者：“1989年，我国政府为保障广大人民群众特别是儿童的身体健康，批准我们从美国引进具有90年代国际先进水平的基因工程乙肝疫苗生产线，为全国人民提供更安全、更有效的高新技术产品。我们今天的捐赠活动，就是把党和政府的关怀与爱心直接送到老区人民手里，也是落实中央提出的送医送药下乡号召的实际行动。千里之行，始于足下。只要我们扎实工作，经过两三代人的努力，我国就一定会把乙肝大国的帽子摘掉。”
　　参加咨询和义诊的卫生部肝病防治专家指出，乙肝防治工作涉及每个公民的切身利益，也关系到社会的可持续发展。我们的重点在新生儿的乙肝疫苗接种，但在有条件的情况下，儿童及大中小学生，医护、幼护人员，餐饮、服务、旅游、银行、商业等行业从业人员，军人、武警和公安人员及新婚夫妇等也应当接种乙肝疫苗。