卫生执法监督有待加强 [复制链接]

第10版(社会调查)
专栏：专题调查

　　卫生执法监督有待加强
　　卫生执法监督，是行政执法监督的重要组成部分。当前，开展这项工作难度很大。从我们调查了解的情况看，卫生执法监督难主要表现在以下五个方面：
　　卫生法律法规不健全不完善，导致在执法监督中对有些问题难界定、难处理。据统计，改革开放以来，国家和湖北省出台的关于卫生方面的法律法规、工作条例、管理办法等达430多部，对指导和规范卫生工作起到了很好的作用。但是，从多年的实践情况来看，有些法律法规、条例和办法已不能很好地适应目前形势发展的需要。如《药品管理法》是1984年9月20日颁布的，自实施以来，对保障人民群众用药安全起到了积极作用。但该法对依法惩处制造、销售假冒伪劣药品的犯罪分子，依法惩罚虚假药品广告等，没有明确的规定。因此，在药品的执法监督中若发现以上两个方面的问题，仅用《药品管理法》就很难处理，需要借助其他法律法规来解决。再如，国务院1987年发布的《医疗事故处理办法》，在医疗事故技术鉴定机构、赔偿数额等方面与其他法律法规有许多矛盾，对医疗事故中出现的问题很难界定，处理起来麻烦较大。还有，在公共卫生管理方面的立法也不平衡，食品卫生方面的法律比较健全，而劳动卫生方面只有一个《尘肺防治管理条例》，与目前许多职业存在严重危害身体的现状很不适应。
　　多头执法不仅造成了执法部门之间的矛盾，而且使执法对象也难于承受。比如对于一个医疗机构来说，卫生局每三年要对其进行评审，合格后换发《医疗机构执业许可证》，每年还要验证。防疫站要对其进行消毒监督，药检所要求其办理《药品配有许可证》，并对药品进行抽查检验。多家单位对同一对象进行执法监督时难免会产生一些矛盾，令人无所适从。
　　执法经费严重不足，无钱购买先进的监测仪器，从而使监测手段落后，效率低，对重大疑难案件难于监督。各执法监督部门为了维持必要的监测设备和执法人员的开支，在执法监督中，往往是重收费，重罚款，轻管理，或者以罚代法，以罚代管。这种行为是当前卫生执法监督中的突出问题，极大地损害了法律的公正和尊严，败坏了执法机关的声誉，腐蚀了执法队伍，引起了人民群众的强烈不满。
　　执法对象点多、面广、线长、成份复杂，增加了执法监督的难度。就拿我县的情况来说，有各类医疗机构814个，药品经营企业88家，食品生产、经营单位（户）1850家，经营性公共场所430家，各类学校744所，确实给执法监督带来了很大的困难，难免会有“死角”。
　　执法人员素质较低，使执法监督的质量难于提高。据调查，目前从事卫生执法监督工作的人，大多是半路出家的，真正懂法律、懂业务的人很少，他们多数只能解决一些简单问题，碰到较复杂、深层次的问题就无能为力了。因此，执法监督中的办案质量就很难提高，对于一些重大疑难案件也不能及时、有效地解决。
　　以上情况充分说明，卫生执法监督工作在整个行政机关执法监督中是很难的。随着我国社会主义市场经济体制的不断健全和完善，依法治国的不断深入，医疗卫生事业的不断发展，迫切要求卫生执法监督加以改进和提高。为此，我们建议：
　　第一，健全和完善卫生法律法规体系，提高卫生立法质量；第二，在监督机制上，要形成以人大监督为主、卫生行政机关内部监督与司法监督相互协调的监督体系；第三，建立一支懂法律、精业务、会宣传、敢碰硬的廉洁、高效的卫生执法监督队伍；第四，加大对卫生执法监督的投入，保障卫生执法监督的顺利进行。
　　湖北襄阳县人大常委会周志启