神经疾病遇良医——记重庆医科大学附属第一医院 [复制链接]

第5版(教育·科技·文化)
专栏：百家名院巡礼

　　神经疾病遇良医
　　——记重庆医科大学附属第一医院
　　何烨贾西平
　　重庆医科大学神经疾病研究所设在重医大附属第一医院，该所德高望重的老教授傅雅谷、沈鼎烈、徐越、董为伟都是50年代末从上海医科大学神经内科赴渝的骨干。靠着过硬的医疗本领，他们曾将一位因患格林巴氏综合征呼吸停止200多天的患者从死亡线上拽了回来。
　　神经内科疾病中，发病率、致残率、死亡率极高的威胁人类健康的“第一杀手”———脑血管疾病，是该所重点攻关的项目。在所长董为伟教授主持下，进行了为期15年的研究，揭开了脑血管疾病的病理生理奥秘，在国内率先提出了对缺血性脑血管疾病进行综合治疗的观点，并发现提高脑灌注、加强对缺血脑细胞的保护是治疗中两个关键环节。在这些新的理论指导下进行综合治疗，使该科住院的缺血性脑血管疾病的死亡率，从80年代初期的7．8％降低到90年代初期的3．2％。患者在这里不仅保住了生命，而且脑功能得以康复，能基本恢复正常人的生活，有的甚至可以重返工作岗位。
　　一位70多岁的高级工程师，脑出血后经传统方法治疗了较长时间，瘫痪的肢体恢复不好，在该科接受治疗4天后，使原来瘫痪的肢体恢复到4级肌力。这是该科在出血性脑血管疾病领域开垦出的又一片处女地。该所经过对出血性脑血管疾病的研究，大胆地向脑出血治疗仅限于降压、降颅压、预防感染的传统治疗方法挑战，提出使用血管扩张剂、使用脑保护剂及合理使用白蛋白，提高渗透压、降低脑水肿的观点，并成功用于临床。这些领先全国的创新性观点和治疗方法，在1997年12月武汉召开的全国脑血管病学术会议上公布后，引起了与会专家的关注。此后，关于脑出血的研究在全国范围掀起了新的高潮。
　　癫痫是一种严重脑病。该科以沈鼎烈教授牵头的课题组，围绕“抗癫痫药物的基础与临床研究”这个课题，在区分癫痫与非癫痫、癫痫科学用药及癫痫预后方面，取得了一系列创新和突破。该科已对4000多例癫痫病人进行了电子计算机管理，使癫痫尤其是难治性癫痫的治疗有效率从40％提高到80％。这两大成果，分别摘取了1996和1997年度国家科技进步三等奖。
　　该院神经外科由我国著名神经外科专家朱祯卿教授创建于1959年。这些年来，在唐文渊、郑履平教授主持下，颅内动脉瘤直视手术已行400余例，总死亡率低于4％，并开展了世界上难度最大的颅内巨大动脉瘤切除加血管重建术11例，达国际先进水平。在国内较早开展经蝶垂体肿瘤切除术，目前已开展300余例，无一例死亡。
　　该院郑履平院长介绍说：重医附一院坚持走科技兴院的道路，以自己的技术优势、质量优势创名牌效应。