医疗改革：个人负担多少 [复制链接]

第9版(经济周刊)
专栏：

医疗改革：个人负担多少
本报记者白剑峰
今年，我国城镇职工医疗保险制度和医药卫生体制将进行重大改革。按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，每个城镇职工在医疗问题上都将面临巨大变化。那么，改革究竟会给人们的生活带来哪些变化？广大群众的利益能否得到保障？近日，记者就此采访了劳动和社会保障部、卫生部有关负责人。
问：基本医疗保险覆盖哪些人？
答：城镇所有用人单位及其职工，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加，由各省、自治区、直辖市自定。
离休人员、老红军和二等乙级以上革命伤残军人的医疗待遇不变；退休人员参加基本医疗保险，个人不缴纳基本医疗保险费，并在个人负担的医疗费用方面给予适当照顾；国家公务员在参加基本医疗保险的基础上，享受医疗补助政策；国有企业下岗职工的基本医疗保险费，由再就业服务中心按照当地上年度职工平均工资的60％为基数缴纳。
问：改革后个人医疗费用负担有多重？
答：基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率为职工工资总额的6％左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2％。为了保持收支平衡，基本医疗保险统筹基金规定了起付标准和最高支付限额。起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10％左右，最高支付限额控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用，从个人账户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要从统筹基金中支付，个人也要负担一定比例。超过最高支付限额的医疗费用，可以通过商业医疗保险等途径解决。
问：改革后会不会出现看病更贵的情况？
答：不会。因为病人的就诊费用主要由诊疗费和药费两部分组成。城镇医疗机构改革要逐步理顺和调整医疗服务的技术劳务价格，降低药品收入占医疗服务总收入的比重。这样，医疗服务收费将会有升有降。部分低于成本的医疗技术收费项目可能调高，一些大型检查治疗项目的收费标准将降低。