个体诊所，让患者如何相信你？ [复制链接]

第10版(社会调查)
专栏：说长道短

　　个体诊所，让患者如何相信你？
　　最近，岳阳县有关部门对全县个体医疗业进行了一次全面调查，发现不少问题：
　　医疗准入较松，行政监管难到位。截至1998年6月底，湖南省岳阳县共有504家个体诊所，仅有162家经卫生部门核发了许可证，未领证者有的声称未来得及办理；有的说有关部门已要求其办理，但尚未提交有关办证资料；有的说开张以来生意不太好，是否长久经营下去还是未知数，办证一事放放再说，等等。如此大范围无证经营带来的危害是显而易见的。按规定，个体医疗业作为特殊行业，须由卫生部门核发许可证后方可申请营业登记。因此，无证经营带来的直接后果是无照经营，给有关行政部门的监管造成了极其被动的局面，甚至不少地方还出现了管理真空，更严重的是造成了国家税费的大量流失。按已纳税户的平均值计算，全县每年仅个体医疗业就流失税费约50万元。
　　医疗水平较低，患者安全难保障。这些个体诊所从业人员大致可分为三大类：一是卫生系统的离退休人员、停薪留职者和下岗人员，约占30％。其中一部分人员有技术专长和多年临床经验，但水平参差不齐。二是卫校毕业的自费生，约占50％。近几年，岳阳县到市、县卫校读书的每年都在100人以上，他们毕业后绝大部分自谋出路，开办个体诊所便成了就业的主渠道。他们刚步出校园，缺乏临床经验，医疗水平不高。三是乡村的赤脚医生，约占20％。他们当中有一部分人行医时间较长，有一定的实践经验，但相当一部分人的医德、医技让人不敢恭维，竟有兽医开诊所“治病救人”的。
　　经营秩序混乱，伪劣药品难杜绝。一是诊所经营药品。个体诊所理应以诊为主，以药为辅，药为诊服务。但在城关地区的个体诊所，几乎都能买到品种较齐全的各类药品。据业主反映，药品经营收入不少于问诊收入。二是假劣药品泛滥。个体诊所的药品大都从外省“黑市”购入，价格低廉，利润可观。如城关地区中湘街，同一药品在不同诊所的售价各异。一种从江西购进的氨基酸进价约5元，在此处售价从15元至30元不等。三是小病大治。诊所大都经营药品，对感冒等常见病动辄给患者吊几瓶葡萄糖液，再来一两个疗程的治疗药物，之后还要搭售一些保健品，美其名曰“增强抵抗力”。
　　广告误导患者，求医人上当受骗。暂且不论街头巷尾的户外广告，单凭店堂广告就足以让患者病急乱投医。调查中发现，城区有近一半的诊所前立有醒目的专治皮肤病、性病、疑难杂症或妇产专科保密治疗的招牌，虽然难以统计已留住了多少有难言之隐者的脚步，但从绝大部分诊所简陋的设备及部分业主的医技医德，不难想象有多少人被这些耀眼的招牌、真实的谎言所坑骗。如王某将一疥疮患者诊断为性病，神秘兮兮地为其治疗了一个星期，收取药费、治疗费等共计3000余元，然而患者病情却越治越重。
　　上述种种问题严重扰乱了医疗市场秩序，加强整治已迫在眉睫。
　　湖南岳阳市周拥军欧阳辉