耳聋类型及对策 [复制链接]

第10版(健康时空)
专栏：

　　耳聋类型及对策
　　耳聋，也叫听力障碍，是指人们感受声音大小和辨别声音能力下降的一种表现。听力障碍患者真正知道自己耳聋类型和听力损失程度的人为数不多。一般来讲，常见的耳聋有三种：一、传导性耳聋；二、感觉神经耳聋；三、混合性耳聋。
　　传导性耳聋大多数是由于中耳疾患所致，例如分泌性中耳炎等，在中度聋的范围，一般通过药物或手术可以得到恢复或部分恢复。感觉神经性耳聋在各种耳聋类型中占有较大比例，听觉损害也较为严重。感觉神经性耳聋的致病因素较多，如老年性聋、噪声聋、药物致聋、突发性聋、遗传性聋以及外伤性聋等等。由于感觉神经性耳聋是内耳的听毛细胞坏死或脱落，而这种损害又是不可逆的，所以它是临床上难以解决的耳科疾患之一。患者要防止在求医心切的情况下轻信一些不科学和不负责任的宣传。第三种耳聋是混合性耳聋，这种耳聋是上述两种耳聋的结合体，它给人们带来的危害更大。
　　无论患的是哪一种耳聋，尽量保存现有的残余听力是至关重要的。首先一条就是对听力有害的一些药物要慎重使用，例如：庆大霉素、链霉素、新霉素、水杨酸类止痛药、抗疟疾药、利尿药和抗癌药等等。第二就是避免接触强噪声，例如爆竹声、迪斯科舞厅的强音乐声和大声播放随身听等等。第三对尚有残余听力的各种耳聋要在听力学家的检查后尽早选配助听器。不同性质的耳聋，配戴助听器的效果也有所不同，传导性耳聋由于内耳没有病变，所以配戴助听器后的听力基本可以接近正常人水平；神经性耳聋由于自身的听觉功能较差，因此对助听器的性能和功能要求较高，随着电脑编程助听器和数字助听器的出现，这一部分患者同样也可以获得满意的助听效果。
　　但是，助听器不是普通商品，到专业的听力中心由听力学家选配是必须的，随意购买的助听器有可能对现有听力造成进一步损害。
　　北京协和医科大学基础医学院听力中心 张建一