一份清单 两样情怀　“一张清单何其难”讨论② [复制链接]

第10版(健康时空)
专栏：

　　一份清单 两样情怀
　　“一张清单何其难”讨论②
　　编者按：一份清单，两样情怀。武汉一院的做法，显示出他们以扎扎实实的服务，赢得患者的信任，在未来竞争中领先一步的远见。而抱着老观念不放的医院，在冷遇患者的同时，患者也在一步步地冷遇他们。毕竟，医药领域里的改革正向我们走来！欢迎读者就此问题继续发表自己的看法。
　　一角钱也给个明白账
　　武汉市第一医院　曾念军　曾宪华
　　看病究竟花了多少钱，这些钱又用在什么地方？很多患者未必清楚。可在武汉市第一医院，每个病人都能很明确地知道，钱究竟是怎么用的，哪怕只是一角钱。
　　今年1月，市一院正式推行收费公示制，将107项治疗、检查项目收费一一明码标价，印在表格上，病人人手一份。做了哪些治疗，使用了哪些器械，金额多少，医生都一一对号填写，病人签字认可。少至一角钱一个的大便盒、尿杯都算得明明白白。
　　以前，医院收费病人心中没有底。病人接受吸氧或心电监护，收费以医嘱为准，即医生在处方上写明需要吸氧，心电监护多长时间，结账时就以这个时间为依据。实际上，病人并未使用这么长时间。实行收费公示制后，市一院将这些收费精确化，什么时间给病人安上输氧管（或心电监护），什么时间撤下，都一一记下准确时间，精确到分，结账以实际使用时间长短为准。
　　公费患者的就医经历
　　安徽省合肥市政协常委　韩子英
　　我是一个高血压、心脏病患者，先后住过三个不同的医院。在办入院手续后，医生头一句话几乎都是这样问我：“公费？自费？”听我说是“公家报销”，他们便露出会心的微笑。第一次出院时，单位财务处同志来结账，看了发票吃惊地问道：“不到一个月怎么花了1万多块？”我瞠目结舌，难以对答，感到尴尬和不安。另一次住的是中医院，临出院时，医生给我开了一网兜药，里面有“西洋参”、“冬虫夏草”等名贵补药，我说这些药是必用的吗？对方神秘兮兮地回答说：“这些补药吃了只好不坏，反正是公费，回去报销没问题，我已作了‘技术处理’。”表现出一副分外关心的样子，我拉不下面子便违心地收下了。
　　不管公费、自费还是实施医改新制度，医院收费都应该增加透明度，给患者一个“明白账”。过去有“黄金有价药无价”之说，现在不少人反映“住不起院”，为啥？因为有些医院为了“创收、增效、发奖金”，想方设法多开药、多收费，不问轻重缓急、需要与否，动不动就搞什么“全方位”诊断，化验、胸透、B超、CT，十八般“兵器”都来上一通，这样运作医疗费不高得吓人才怪呢！