健康比年龄更重要　给高龄孕妇的嘱咐 [复制链接]

第10版(健康时空)
专栏：

　　健康比年龄更重要
　　给高龄孕妇的嘱咐
　　徐阳
　　在医学上，年龄在35岁以上的孕妇叫高龄孕妇；35岁以上生育第一胎叫高龄初产。在我们的临床工作中接触的高龄孕妇日趋增加。这似乎形成了一个全球性的社会现象。问题随之而来：与年轻孕妇相比，中年妇女怀孕有什么不同？年龄给怀孕和胎儿带来什么样的影响？
　　高龄孕妇容易产生畸形的孩子，但高龄怀孕的妇女由此承担的风险却因人而异。我们都知道，随着年龄的增长，一些慢性疾病的发病率也增加，如高血压、糖尿病等。到妊娠中晚期，妊高症的发病率比年轻孕妇高。这些合并症和并发症不但会导致母体重要脏器的损伤，还会影响胎盘的血流，导致胎儿宫内发育迟缓。此外，高龄产妇，特别是高龄初产妇在产时还可能出现产程长、手术产率增高。因此，在临床工作中，我们将高龄孕妇纳入高危管理，也希望广大高龄孕妇加强对自身的重视，积极配合医疗工作，平安地做母亲。
　　我要强调的一个观点是：健康比年龄更重要！做高龄母亲不要有过多的思想负担，在健康的基础上，注意加强孕期保健，许多高危因素是可以得到有效预防和控制的。下面，我将谈谈高龄孕妇的注意事项。
　　首先，决定做母亲是人生中一项重大决策，因此，准母亲们都希望从尽善尽美中开始。由于上面提到的诸多高危因素的存在，35岁以上的妇女在孕前更应该对自己的健康状况有全面的了解。做一个全面体检，会对自己更有信心。如果发现已合并有慢性疾病，应及时治疗、控制，并建议在医生的指导下妊娠。
　　第二，遗传学方面的特殊检查。对于年龄在35岁以上的高龄孕妇，医生会建议你接受羊膜腔穿刺术。这是一种较安全的产前检查技术，通常是在妊娠16至20周进行。主要方法是用穿刺针经腹壁穿刺至羊膜腔，吸取羊水20毫升左右进行羊水细胞培养及胎儿染色体核型分析，用于胎儿染色体疾病及先天性代谢病的产前诊断。
　　第三，选择一个设备及医疗技术良好的医院，提前熟悉医院的环境，有利于减轻你的紧张情绪。和你的家人一同去听孕妇学校的课程，你会觉得分娩并不是一件神秘可怕的事情。要知道心理因素会影响你的产程进展，所以，以充分的心理准备迎接宝宝的到来是十分必要的。总之，不要对年龄有所恐惧，关键在于健康的身体，健康的妊娠。