医学新宠儿：正电子发射断层扫描技术 更早期、更灵敏诊断各种疾病 [复制链接]

第10版(健康时空)
专栏：医学瞭望塔

　　医学新宠儿：正电子发射断层扫描技术
　　更早期、更灵敏诊断各种疾病
　　本报记者 白剑峰
　　随着人类对疾病的认识进入分子时代，从形态学角度诊断疾病的B超、CT和核磁等技术已经越来越难满足需要，而从分子水平诊断疾病的正电子发射断层扫描技术（简称PET）正成为医学的宠儿。
　　PET是利用发射正电子的短寿命同位素，从体外无创伤地观察人体内的生理、生化变化。因此，PET也被称为“活体生化显像”，是现代影像医学的尖端技术，也是21世纪人类研究生命现象的最先进手段之一。目前，北京协和医院、上海华山医院等都已引进了该设备。
　　疾病的生化改变往往早于形态学的改变，所以PET可以更早期、灵敏、准确、定量、客观地诊断多种疾病，特别适用于肿瘤、冠心病和脑部疾病的诊断。以癌症为例，从出现癌细胞到生成肿瘤需要一个过程，在这之前，CT、核磁共振无法发现病灶。但是，只要出现癌细胞就会出现葡萄糖的代谢增高，这是疾病最早期的标志，这时PET就能发现潜在的病灶。
　　在肿瘤方面，PET对肺癌、乳腺癌、头颈部肿瘤、结肠癌、卵巢癌、淋巴瘤、黑色素瘤等的诊断准确性都在90％左右。在心脏病方面，PET是了解冠心病心肌缺血状况、评价心梗后心肌是否存活的“金标准”。PET脑显像能够解决许多现有影像检查解决不了的问题，例如癫痫灶的早期定位、脑血管病脑组织的血流储备和代谢测定、帕金森氏病和早老性痴呆的早期诊断和鉴别等。