都是“乳糖不耐”惹的祸 [复制链接]

第15版(三农天地)
专栏：特别关注

　　“国家学生饮用奶计划”在试点城市已经推行三年，条件成熟的城市也开始推广，可个别学校饮奶“中毒”事件使得学生奶的推进工作遇到了不小的麻烦——
都是“乳糖不耐”惹的祸
本报记者 高云才
　　“一杯奶可以兴一个民族，一杯奶可以兴一个产业”。3年前，中宣部、农业部和教育部等8部委发出通知，在全国推行“国家学生饮用奶计划”，京津沪穗沈5个特大城市率先进行学生奶推进试点，条件成熟的城市也在悄然跟进，随之，一个巨大的乳品消费市场被掘开。此举，惠及的不仅是学生的体魄，而且还有中国的乳业。
　　正在学生奶计划有条不紊地推进的时候，个别学校发生了饮奶“中毒”的事件，一些学生家长开始告诫孩子不要在学校饮奶，一些地方行政官员对推进学生奶计划生出些许踌躇……
　　“9·27”事件，成为关注焦点
　　位于上海市南汇区的万祥学校，是一所九年制的农村学校，共有小学生1174人，初中生1061人，学生主要来自附近的7个村。
　　2002年9月27日上午10时左右，学生开始饮用学生奶，11时30分在学校食堂吃午餐。小学生的食谱为盐水虾、肉丝冬瓜汤、米饭。12时30分左右，有16名小学生开始出现腹痛、呕吐等症状，下午4时病人急剧增加，约达300多人，到9月28日凌晨，三所医院共收治280多人。上海市卫生监督所最终确定病人为77人，占小学生总数的6.56％。
　　根据南汇区和上海市卫生监督所对9月27日学生奶和午餐进行的多项细菌检验以及对病人检查的结果，各项反映均为阴性，绝大多数病人的血相也都正常。总的来看，卫生监督部门认为病人的症状较轻，加上救治及时，没有出现严重伤害，多数病人当日痊愈，三天内留医院观察的学生全部康复。
　　此类“中毒”事件在上海就发生了好几起，而全国其他地区也有类似情况发生。学生“中毒”是否与饮用学生奶有关联？立即成为大众关心的焦点问题。
　　万祥学校学生中毒事件发生后，上海市卫生监督所邀请在沪的流行病学、食品卫生、营养学、临床医学、奶品生产等方面的15名专家，对“9·27”事件的成因进行了论证，认为“9·27”事件是一起与学生奶有关的集体性食物中毒事件。
　　根据上海市学生饮用奶计划办公室的报告，全国学生奶办公室委派专家组赴上海调查。专家组成员有国家学生饮用奶计划专家委员会主任研究员蒋建平，中国疾病预防控制中心博士生导师荫士安，国家乳品质量检测中心副主任、高级工程师杨金宝等人。
　　“乳糖不耐”，是造成“中毒”现象的诱因
　　对很多人来说，“乳糖不耐”是一个新名词。“乳糖不耐症”也称“乳糖不消化症”。牛奶中所含的乳糖是一种双糖，因为分子太大，要在小肠中消化成较小的葡萄糖及半乳糖，才能穿过肠壁进入血管中被吸收。但当小肠中的乳糖酵素未能发挥作用时，乳糖就在大肠内发酵，出现胀气、腹痛及拉肚子等症状。
　　那么，“9·27”事件中，学生“中毒”，是由于“乳糖不耐”呢？还是有其他原因？
　　经全国学生奶办公室专家调查组确认：万祥学校学生奶由光明乳业公司配送。这批学生奶于8月7日生产，共计72.29吨，其中发至全市260所学校69.68吨，共4688箱。在9月9日—12日，共发至南汇区东城配送中心1143箱。根据南汇区和上海市卫生监督所以及光明乳业公司对这批学生奶的抽检结果，各项指标均为正常，没有检出致病菌，质量符合要求。
　　上海市卫生监督所提供给全国学生奶办公室的一份报告认为：虽在万祥学校学生饮用奶中没有检出致病菌，但“不能排除由（在）学生食用学生奶过程（中）有关的因素所引起的集体性食物中毒”。而专家组的观点却与该意见有出入：由于没检出致病菌，所以“9·27”事件中的学生症状主要是由于“乳糖不耐”原因造成。其实，双方意见殊途同归，共同点都是“9·27”事件的确“与学生奶有关”。
　　中国疾病预防控制中心博士生导师荫士安指出，从世界范围看，“乳糖不耐”是一个相当普遍的问题，特别是亚洲的乳糖酶缺乏发生率达90％以上。根据中国疾病预防控制中心营养与食品安全研究所对京沪穗哈四城市调查，7—8岁儿童乳糖酶缺乏发生率达到87.6％，乳糖不耐发生率为32.3％。11—13岁分别为87.8％和29.0％，牛奶蛋白过敏发生率不高，
　　但往往引起皮疹、发热等反应，如处理不当，易与一般食物中毒相混淆。专家指出，“乳糖不耐症”的发生率因人而异，我国青少年中的大多数患者属于“后天减退型乳糖不耐症”，一次性饮奶量过多，或空腹喝奶，都有可能诱发“乳糖不耐症”。所以，要改善饮奶方法，加强科学饮奶知识的教育。
　　“澄清学生奶致使消费者‘中毒’的原因，最终会使实施学生奶饮用计划走出认识误区，从而，为中国乳业‘犁’出一块新天地。”国家学生奶办公室孙锡庚研究员这样告诉记者。