中医药如何参与防治非典 [复制链接]

第14版(健康时空)
专栏：

　　中医药如何参与防治非典
　　中日友好医院中医主任医师 晁恩祥
　　中医药参与的依据
在1982年宪法第二十一条中规定：“发展现代医药和我国传统医药。”国家有关卫生方针政策也一再提出：“要求把中医和西医摆在同等重要地位”，“中西医结合是正确的，西医要发展，中医也要发展，不能把中医只当成西医的从属”。而且，本病已列入传染病法之中，按照法规的要求，中医同样应在非典（SARS）的防、治中承担应有责任。
　　中医历代对温疫疾病防治的历史经验可以借鉴。几千年来中医学的发展，经历了不计其数的疫病灾害，论著也十分丰富，且有独特的见解，积累的防治经验十分可贵。
　　中医学诊治疾病的方法学具有独自特点。一般说西医是针对性治疗，对细菌、病毒的危害，针对性地提出防治方法，行之有效。中医则强调整体观念，重视外邪与正气，根据望、闻、问、切四诊，阴、阳、表、里、虚、实、寒、热八纲的分析，根据主要症状、舌脉表现，辨证之后进行论治、选方用药，并非针对病毒。病毒即使不清楚，有了舌、脉、征候表现，则可处方、选药治病。当然现代中医也应重视理化检查的临床意义，采用中西医结合办法可互补长短。
　　中西医结合有益于该病治疗
　　几十年的中西医结合经验，促进了医学的发展，定会提高该病的治疗效果。如当发热时应用透邪、清热、解毒，兼见腹泻、呕恶时，可加化湿降逆之品；如若气阴两伤，正气受损，则应给予养阴益气，固本益气等，在西医基础上，同时对患者从中医角度给予整体调治，是中西医结合之特点。
　　目前有些中医单位早在几个月前就已经参与了非典的防治工作。我国是中医药的发祥地，一直得到政府重视，这次抗非典工作中，科技部、国家中医药管理局、北京市中医管理局等政府部门及中华中医药学会、北京市科协等部门，多次组织专家论证和研讨，从预防和治疗方面，提出了一些参考方案。值得提出的是广东的中医界在治疗非典时，早在今年1月就已开始。笔者曾作为专家于1月份到过广东会诊此病，广东同行为我们总结了防治非典的中西医结合的经验是很有意义的。
　　关于中医药预防的几个问题
　　一是中医学历来注重预防。《黄帝内经·素问》中说要“不治已病治未病，不治已乱治未乱”，强调“正气存内，邪不可干”，以及“邪之所凑，其气必虚”的指导思想，这些经验至今仍然是重要的。因而重视扶正固本，强调机体锻炼，适应四时气候、天时变化，注意劳逸结合，讲求个人卫生，开窗通风、改善居室环境，注意养生之道，提倡情志舒畅，都与现代医学要求一致。
　　中医历代积累的一些预防经验可以借鉴。吴又可在《温疫论》中写道：邪从“口鼻而入”，要“避其毒气”，提出“无论父母，兄弟妻子，俱一切避匿不相见”的告诫。主张“虚邪贼风，避之有时”。
　　二是关于药物预防。药物预防是中医传统用于预防温病的方法之一，历次流感也不乏有人服用中药，当前就出现了国人对中医药的莫大企望和信任。但我认为无需人人都吃中药、或打预防针，应当根据不同情况而定。
　　对于来自疫区、有接触史，如医护人员、患者家属及亲属，或疑似者可以考虑吃些预防药。未接触患者及传染源者没有必要服用中药。另外孕妇、产妇不要服用，老幼当视具体情况而定。
　　预防中药也是药，药有药性，有适应范围，不能随意服用。如若预防药处方中解毒、苦寒、清热药多，则可能因素属胃寒之体，造成胃部不适、腹泻等某些反应。有了这些及其他反应当立即停药，或去医院咨询。更不要乱吃所谓秘方、偏方、验方。还应知道的是，吃了预防药不等于就保了险，中药只是预防方法的一个内容。生活中还可以在饮食方面加以注意，可以吃些蔬菜、野菜，如败酱草、马齿苋、鱼腥草、大蒜等。
　　三是“恬淡虚无，精神内守”。中医学注意七情调理，人有怒、喜、忧、思、悲、恐、惊。广大群众，甚至患者，都应有一个良好的心态和平和的心理，这会支持我们共渡难关。中医学历来认为“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”，说的就是人要心态平和，注意精神调理，切忌烦急，勿惶恐不安。面对疾病，要有信心，自信之人，必自信。相信科学、理智对待非典，人类必将取得胜利！