消除成见更好地为人民健康服务　石筱山的发言 [复制链接]

第2版()
专栏：

　　消除成见更好地为人民健康服务
　　石筱山的发言
我完全同意周总理和陈副主席等所作的报告。这次大会开幕之前，在扩大最高国务会议上，听到了毛主席关于正确处理人民内部矛盾问题的重要指示，使我能明确分清敌我之间的矛盾和人民内部的矛盾，在思想认识上，有了进一步的提高，感到非常兴奋。
我现在就中医中药问题，提出几点不成熟的看法和肤浅的意见，是否恰当希望各位加以指正。
　 第一、中医内部的问题
我自开业以来，从数十年的过程中所看到，不可讳言，情况是复杂的。解放以前，中医学术是不易统一的，你有你一套，我有我一套，于是产生了所谓“医经家”、“经方家”、“时方家”、“中西汇通家”。虽然“四家”各有其一面的优点，然而总究倾轧攻讦的机会较多。在偏面发挥的情况下自身也暴露了不少弱点。
如“医经家”自己喜欢说某些地方一定是道教的思想。内经素问大致可以决定是战国至西汉时的作品，道教是东汉张道陵开始才有的，我不知道西汉以前的作品，何以会受东汉道教影响，真是百思不得其解，毋怪要给他家说成“玄学”作为被攻讦的对象了。
“经方家”的伤寒论分六经，有特别强调和内经无关，只袭其名而已，不能用热论来解释。我虽然不够领会伤寒论的精神，然而我翻了翻伤寒论的白文，看到六经各篇中有“针足阳明”、“刺期门”等，我想针刺也是“随症治之”的方法，足阳明和期门不知道和经脉有没有关系，假使是有关系的就不单只袭其名了。“时方家”的温病条辨中尽多是桂枝汤、白虎加人参汤、栀子豉汤、大承气汤等经方，难道温病条辨中的桂枝汤和伤寒论里的桂枝汤有两样吗？如果没有两样，那末古方不能治今病之说不攻自破。
“中西汇通家”说三焦是纲油或淋巴腺或者尚有可原，驯至一切都以西说为主，单单采用中药治病，因此汇通的意义像大海里捞针了。
能成“家”固然是好事，像金元四家的争鸣，各有各的发明各有各的创造。不应该死执一面，形成割据。互相攻讦，于事无补，好事就变了坏事。解放后，王斌思想得到批判，中医铁树开花，重又抬头，中医过去的不少好处陆续在发掘出来，而历史条件所造成的“四家”不免有些夹杂其间。因此，中医内部不但理论上有争执，临症时就更多差别。中医过去是一盘散沙，同时又将被淘汰，自然不觉得你说你有理，我说我有理究竟那一个是对或不对；于今在同一目标下，就产生了各搞各的不能一致，病态百出影响了中医内部的团结。虽然也知道各执己见、互相排斥是错误的，毕竟这种错误至多停留在认识阶段，没有推前一步，这是大大的辜负了党对中医的关心。做一个中医的我太觉置身无地了，为此，要求全体中医界必须消除成见，不可割断任何一个环节，全面的来温习祖先交给我们的许多遗产，使祖国医学破镜重圆不再分裂，保持它的完整性。
　第二、中西医的交流问题
现在我就以伤科的角度来谈这个问题。中西医之间的交流，有下面三种情况：
1、中医固有的学术，目前西医尚未具备的，中医应尽自己所能忠实的介绍，如伤科内伤的处理和它的理论基础怎样，何以一千多年前已有，至今还存在，并已深入民间，我已在上海第一医学院陆续作过很多次的推荐给西医同道参考，备其未备，希望西医同道考虑接受或批判。
2、中医没有而西医所具备的技术，如X光摄片，在骨折脱臼发生的复杂情况下，如确有必要，可以借重X光摄片帮助诊断，也是备其未备，为了对人民健康负责，我想是可以的，但应该注意的不要滥用中医所未备的技术，反致造成浪费。
3、中医有西医也有，而可以结合，或通过研究可以结合的，如伤科中应用骨骼等的名称和部位，如中医叫颧骨，西医也叫颧骨，不用说明，就知道是一样的。中医的膝盖骨和西医的髌骨，我们只消想一想就能知道。中医的膝盖骨是两块，西医说髌骨也是两块；中医的手掌骨是十块，西医的掌骨也是十块，完全一样。要通过研究的，譬如中医说“筋膜”是西医的什么，只稍加说明也完全可以了解。就此而论，中医和西医结合是完全可能的；但必须避免随便附会，以致有不必要的争论。
于此，我认为中西医的学术交流，在具备一定的有利条件时，困难是可以克服的，只要中西医能紧密团结在一起，互相诚意交流，虽然理论体系容有不同，渐渐会取得一致的。
　第三、节约使用中药问题
中药是中医所掌握治病救命的有效武器。随着国家经济建设的发展，广大人民的生活已逐步提高，于是中药的消耗量也颇惊人。然而其中也有浪费的现象。当我看到1957年2月17日解放日报“自己不掏腰包，浪费公家钱钞，有些病人糟蹋中药”的消息，就觉得非常感触。使我们要提倡节约使用中药的意义，更来得深长了。就拿人参熟地来说，大家知道是补药，但中医使用这二味有时可以当作救命药。因为大家要用人参熟地来调补，以至人参缺货熟地断档，在紧要关头，要用时反而没有东西用。当然有必要用人参熟地调补时是可以用的，问题在有时可以不用人参熟地来调补的，病家也要求用人参熟地来补，这样大量“糟蹋”，造成了缺货断档。其他常用药的所以供应紧张，也大都是发生在可不用而滥用上。因此一方面我们要求各单位协助，替病人讲理，一方面我们中医也要自己善于掌握，尽量把不必要用的中药节省下来。同时对中药的来源问题，希望有关的领导机构，对药农生产上大力的鼓励和支持，这也是主要的方面。这样不但符合增产节约的原则，还可以替国家省下许多财富，而在急需时也可以救了病人的许多生命，一举两得何乐不为。
最后，谨祝大会胜利成功，各位委员身体健康。（附图片）