绝育——究竟谁动手术好？ [复制链接]

第8版()
专栏：

　　绝育——究竟谁动手术好？
有一对夫妇，对于避孕已经不胜其烦，要求一劳永逸——绝育。这原无不可，因为他们已经有了五个孩子。问题在于：由丈夫还是由妻子动手术好？两人争论不休，至今没个结果。
这里不想来批判他们的思想，只是从医学上来比较一下。
先列一张简单的比较表如下：
　　结扎输精管　　结扎输卵管
　　合适手术时间：　随时可做。　最好在产后数小时内进行。
　　手术难易和安全性：　在阴囊两侧作小切口，就可进行手术，5—20分钟即完成，手术简单安全。
　　产后手术较简单，平时就可进行手术，5—20分钟即完成，手术简单安全。进行手术较复杂。需时半小时到一小时。
　　痛苦：在局部麻醉的情况下，极少痛苦。 在打开腹壁时稍有不适。
　　住院和费用：不需住院，门诊手术后即可返家，费用很省。 需住院，费用较多。
从上表可知，结扎输精管的优点多于结扎输卵管。所以，在一般情况下由丈夫方面动手术比较方便。如果有下列特殊情况：一、丈夫有严重疾病；二、妻子已怀孕或正在产后；三、妻子因生育过多引起阴道松弛或大小便失禁现象，正拟进行修补手术。在这些情况下，则由妻子方面动手术比较妥当。
也许丈夫们有些疑虑：结扎了输精管，会不会引起发胖、性情改变、早衰、性机能丧失等现象？回答是不会。输精管除了输送精子外，并没有其他生理作用。男子性征、性生理的一些现象，发自男性激素（荷尔蒙）。这种激素是由睾丸的间质细胞制造的，然后被血液吸收，分布到全身。输精管、睾丸两者之间的功能迥异，结扎前者同后者绝无关系，也绝无影响。
　　　　　　北京协和医院妇产科泌尿科主治医师 宋鸿钊 刘国振