孩子不好好吃饭，是不是有病？ [复制链接]

第4版()
专栏：

孩子不好好吃饭，是不是有病？
一周岁以下的婴儿食欲不好，大多数的原因是蛋白质（牛奶、鸡蛋、肉松等食物里含量最多）吃得太多。妈妈总是希望孩子胖些的，但往往误以为吃得越多就越胖。结果有的婴儿一天吃到两、三磅奶
（其实一磅半就够了），两、三个鸡蛋（其实一个就够了），开初还忍受得了，日子一久，就会因为肠胃道负担过重而吃不下东西。其次的原因是饮食不定时。有的妈妈听到婴儿一声哭，就赶紧把奶头塞进他嘴里。婴儿不断吃着东西，会破坏肠胃道分泌消化液的规律和功能，胃口也就不好了。
如果婴儿的饮食定了时、定了量，而仍然食欲不好，那可能就是病了。很多病都会影响食欲，特别是在发高烧的时候。但有的婴儿并不发高烧，只是不好好吃，越来越瘦，那就该给他量几天体温，注意他的精神状态和皮肤颜色等。他可能是染上了一些慢性病，如结核病、肝炎等。这些病有不规则的低热、皮肤或眼睛发黄等症状。
一周岁以上到学龄期的孩子食欲不好，除了可能也有上述慢性病外，还可能是肚里有虫。这时期的孩子，容易得蛔虫、蛲虫病。症状就是不好好吃饭，瘦削。有蛲虫的到夜间还感到肛门发痒。这就应该带着孩子及其大便一起到医生处去检查检查。
有些大人疼爱孩子，老给他们买零食，尤其是糖果和各种甜食。这段年龄的孩子是爱吃这类食物的，但不是天生爱吃，是缺乏自制，甚至就是大人培养起来的习惯。吃多了零食、糖食，就会减低饭量，久了还会引出营养不良、蛀牙等病来。
对这时期的孩子，不可忽视的是他们心理上的因素。有的孩子一贯受到全家的过分溺爱，会养成一种不正常的心理状态。他常常不用好好吃饭的方式（当然也用别的方式），冀求换取大人的更多注意力。有的孩子则是放纵惯了，吃饭挑肥拣瘦、剩菜剩饭；或者一面吃一面玩，注意力反倒集中在后者。常常看到一个孩子含着饭跑来跑去，妈妈则在后面端着饭碗追来追去。但也有的孩子因为被强迫在吃饭的时候先吃他不爱吃的东西（如鱼肝油等），也就渐渐厌恶吃饭了；还有的孩子长期感受到吃饭时候的不愉快气氛（如大人吃饭时吵架、骂孩子等），也就不大愿意吃饭。凡此种种，起因都在父母或其他大人身上。只要大人们以身作则，做出好榜样，而且还要循循善诱，就可以改变孩子不好好吃饭的习惯的。
北京儿童医院主治医师
胡亚美