乡村医院 [复制链接]

第7版()
专栏：

　　乡村医院
　　本报记者　展潮
出沁县城关，一直向西南走五十里，就到达古铜鞮县的旧址——故县镇了。
这是个“四无镇”。镇子东头就是“故县地区医院”。方圆几十里地内的农民有了病，随时都可以卷上铺盖、带上粮食来住院，每天只缴五分钱的住院费。
我不知道其他地方有没有这样的医院？但是“故县地区医院”确实是目前乡村里一座很出色的医院，它在各个方面都贯串着“多、快、好、省”的精神。
勤俭起家，勤俭办医院
“故县地区医院”是按照县里的指示，在原来卫生所的基础上建立起来的。那是1956年8月里的事。
麻雀虽小五脏俱全，顶名叫个医院就得有医院的业务和设备。但是当时要钱没钱、要东西没东西。怎么办？只好自己动手干，他们的口号是“一人顶两人用，业务不耽误，腾出人手去劳动！”从此，自院长到大师傅人人动手挑水、和泥、担砖抬石、两个月功夫就把政府拨的一串破院建设好了，里面有手术室、针灸室、化验室，还有七间病房和隔离病房，另外在大街上还设立了一个门诊部和药房。
这个医院全体工作人员只有十名，每个人都兼任别的职务。例如院长兼医生，医生兼会计，护士兼化验员，司药兼门诊挂号员和收费员，大师傅兼事务长，等等。他们人虽不多，任务可不轻。故县镇方圆八十里地内的疾病预防和治疗全归他们管。在这个范围里，总共包括八个乡、七十九个农业社、三百八十五个自然村里的八千一百十六户、二万四千八百十三口人。
在五位专职或兼职的中、西医生里面，只有一位从正规医务学校——太原第一卫生学校毕业出来；其他四位不是过去边务农边行医，就是开药铺或在卫生所里见习出来的。他们共同的特点是：能适应农村环境、替病人着想，尽量采取最简便和最省钱的办法治病，因此普遍受到农民的欢迎和爱戴。
　　腿勤脚勤，医药下乡上山
故县地区医院一成立，就确定自己的工作方针，叫作“预防为主”、叫作“腿勤脚勤、医药下乡上山。”一年多来，他们总共组织了八次巡回治疗，带着听诊器和药箱，走遍了一百五十多个小山庄和四处水利建设工地；在农忙时，医生和其他助理人员除值班的，都分头下乡上山，跟群众打成一片，有病治病，没病便一面参加生产一面宣传卫生常识。
平时，不管白天黑夜、路途远近，只要有人来请，总是随叫随到的。今年1月间，在一个严寒的夜里，大家都躺下了，突然有人叫门，地区医院的医生们知道又有了急病，急急忙忙爬起来，青年医生马士良抢先一步，跟农民李小二赶到他家里去，这时发高烧的婴儿已经昏迷过去，马士良便用自制的“土氧气”给他输气，那婴儿慢慢地缓过来了，随后又作了些必要的诊治，婴儿就完全好了，现在，李小二夫妇见人常好说：“亏得腿勤脚勤的地区医院，我们孩子这条命才保住了！”
从去年11月到今年2月短短三个月里，地区医院医生出诊达一百六十四次，平均每人出诊三十二次。甚至有些看来不是他们份内的事，只要知道了总是尽力去做的。不久前有位妇女从晋南回屯留县老家去，路过故县，孩子忽然发病，地区医院得到消息马上派人去急救，当时看来已经没有希望了，孩子全身抽搐、嘴唇发紫、眼珠往上翻，可是医生还尽一切努力拯救，注射退热剂又进行了针灸，终于使孩子慢慢平复过来了。
　　五分钱住一天的简易病房
乡村里除了急病需要出诊外，还有许多病是要住医院治疗的。但是过去的医院规矩太多、花费太大，农民有了病宁愿在家里拖着，也不肯进医院。
为了解决这个问题，故县地区医院修了七间“简易病房”。这些病房真是简易极了。七间里面有两间盘着两个炕，其余每间摆着两张木板床，合起来共有二十个床位。农民害病要住院，在门诊部挂个号
（有保健关系的农业社社员免费，其他人收一角钱挂号费），就可以搬来了；遇上急病，就先进院再挂号。住院办法有两种：一是自带伙食，一是跟医院工作人员合伙吃饭，随病人自由挑选。采取第一种办法的，从家里带上铺盖卷和米面到医院里来，自己起火作饭，医院对病人的伙食不作特别要求，完全按照当地习惯和病情建议他们吃些容易消化的三和面、和子饭、擦圪斗、玉米粥等，每天花费跟家里差不多。此外每天缴五分钱的住院费，包括炕席、灯油（现在改成电灯）和诊治、护理等一切费用在内。重病号家里人也可随同住院护理，每人也只缴五分钱。
离故县十五里的神头村，有个叫杨玉芳的青年姑娘害开放性肺结核，每天排痰量四、五百CC，什么都不能吃，干瘦得皮包骨，家里人都说不行了，地区医院医生张秀清去看，觉得还有一线希望，不过要住院治疗，她家里人都发愁开了，怕花不起钱，经过医生一再解释后搬去了。这个姑娘在医生和护士细心的治疗和护理下，病情逐渐好转，出院时患处已完全钙化了，人长得又白又胖，体重六十二公斤，除了链霉素等不多的药费外，伙食费跟在家里差不多。
去年一年，“简易病房”总共接受一百八十三位病人，其中完全好的一百四十一位（占77.05％）、有好转的二十一位（占11.47％）、没有恶化的十四位（占7.65％）。病人的病是各色各样的。例如有一位叫许虎山的牧童，失足跌落崖下，把后脑皮碰破了，地区医院医生进行急救后，又作了缝合手术，不到半月就痊愈出院了。农民群众很满意，说：“想不到咱这山沟里的小医院，又能开肚子、又能补脑袋！”“住院自带米和面，治病针灸少花钱，简易病房太方便，真是咱农民好医院！”
　　乡村卫生医疗工作的中心
故县地区医院出色的地方在于它不仅是个医院，而且是周围乡村卫生医疗工作的中心。
在过去一年多的时间里，地区医院总共替八个乡、七十九个农业社训练了一百十八名保健员、一百二十二名接生员、三十七名针灸员、十三名预备医士；另外还帮助在乡的二十九名医生安排了工作，建立起卫生责任地段，在八次规模较大的巡回治疗和农忙下乡上山治疗的时候，都吸收了各地在乡医生参加。
1957年5、6月间，地区医院还组织了六位医生，深入到南仁乡十一个农业社和一个中学校进行地方病调查，发现因为吃水缺碘患有不同程度甲状腺肿的社员七百七十五人（占社员总数19.60％）、学生一百五十五人（占学生总数48％），另外还发现小孩患克丁病（佝偻病）四十二人。地区医院便和故县供销社合作制成加碘食盐一百四十多斤，分发给甲状腺肿患者吃，经过三个疗程，已有半数病人有了好转。对于克丁病患者，地区医院派人到长治去弄了一部分骨粉和干甲状腺回来，分给他们吃用，也很见效。
地区医院院长张留琐说，他们今年将要对另一种地方性疾病——小孩的黑热病开火。
　　（附图片）
　　圣济坤 插图