破除迷信，向肿瘤堡垒进军 [复制链接]

第6版()
专栏：

破除迷信，向肿瘤堡垒进军
北京肿瘤医院副院长　李冰
北京肿瘤医院是建院才半年的新医院。全院工作人员在总路线的鼓舞及党委的具体领导下，鼓足了干劲，以忘我的劳动，在比较短的时间内以较少的人力，不但完成了建院开院的任务，同时也解放思想，开展了技术革新运动。并正在充满信心地为战胜肿瘤而努力。 破除“条件论”，鼓足群众干劲
由于我们新建院的人力物力比老院差，在初建院时有不少人认为：“新医院没有什么可革新的，新的还来不及建立哩”。又有些人认为我们人少，尤其是专家教授太少，光有干劲肚内空也搞不出名堂。又有人说：“家底太薄要什么没什么”。还有人对繁重的建院任务感到已经够呛，再搞技术革新是不可能的。总之各种各样甘居下游等待条件的思想占了上风。但在全国轰轰烈烈的跃进声中，以及上级首长及党委的一再启发动员下，党支部教育党团员们首先鼓足干劲，以实际行动带动群众。本来认为不增加人我们是无法开辟病房及开放门诊的，但群众行动起来后在五、六小时内就作好了准备，连夜开放了二十四小时门诊，并在当夜即接收了二名急症患者。次日又增加了一层病房，任务增加了一倍多。我们的工作获得了病人的好评。党支部抓住这一事实教育了群众，证明我们工作中的潜力是无穷的，只要彻底地改进工作方法，加上革命干劲，成绩是会越干越大的。在这样的情绪下，我们技术革新运动展开了，全院搞了大大小小好几百件革新，改进了工作方法，节省了人力物力，提高了工作效率，使现有的机器使用率提高了一倍多，解决了部分病人多机器少的矛盾。
这一系列的事实破除了条件论，进一步教育群众，更清楚地看到，事情的成功决定于人要充分发挥能动性，迷信逐渐地被打破，群众的干劲和钻劲更足。在这时，院内常听到的再不是什么条件论的谬论，而是：“我们自己想办法”“我们自己搞”等的豪言壮语了。 从病人出发想办法
“恶性肿瘤国际水平亦只提五年治愈率”。“晚期恶性肿瘤只有等待死亡”这似乎已成为过去许多肿瘤医务工作者的“定律”，因此，它大大影响了我们抢救治疗晚期患者的信心，如不突破这一关，在医疗工作中便很难跃进。曾有一个多发性纤维肉瘤肺转移患者陈祖裕来院治疗，他在六年前曾被好几个医院宣布为不治的绝症，我们为他治疗以后，现在已能恢复工作。又另有一鼻咽癌患者张玺，入院时亦是同样情况，曾有人估计他最多只能活二、三个月。可是经过治疗，现在越活越有劲，愈活愈健康，由原来不能起床到现在自己可以上下楼蹓跶了。这都是活的教材，大家想：他们为什么没有死？有人认为这是奇迹。支部抓住这一思想，分析了这些患者的治疗过程是积极的，是综合的，他们经过X光照射，也吃过中西药物，以及患者的坚强意志和要活下去的信念与毅力，都是他们能活的因素。因此，大家都提出要创造奇迹，从死亡边缘挽救患者。
过去在治疗中表现出一种最明显的错误思想是“效果论”，即是给患者进行了甲种治疗，便不愿给乙种治疗，或不愿中西医合并治疗，理由是综合治疗不能看出是谁的效果，这种思想是为了研究，而不是真正为了病人。我们针对这种错误的思想曾提出治疗是为了病人，治好病人，就是效果，治好后再分析效果也是科学的，只要对病人有利而无害的都可以同时应用，克服怕麻烦的情绪及怕乱七八糟的所谓影响“正规化”的思想。这种思想的改变大大地改进了医疗上问题的解决。从目前来看至少可以延长病人的寿命。现在综合治疗在我院已成为普遍的治疗方法（包括中西医及其他治疗）。如现在有的同志说：“光靠西医解决肿瘤只有那么几样办法，中西医合并治疗的远景是大的。”有的老教授对针灸治疗放射性反应之立见神效，也心服口服的说，我现在真信了，逢人便予推广。现在大家都感到中西医合作的综合治疗，对病人是有好处的。几个月来的事实证明，中药至少对增强体力、以便病人能接受放射治疗及延长生命的效果是肯定的。大夫们现在都能认识到这一点，积极从中医里找办法来对病人进行治疗。
过去各科室的工作各有自己的势力范围，凡在我范围内的工作不容别人侵犯，别人范围内的事我也不合作不过问，这种情况对待病人表现的也很突出。如果来了一个病人不能作手术，也不能放射治疗，那么这两个科的大夫好像对此就没有治疗的责任。如果这个病人既能放射治疗也能手术治疗，那么两个科就争病人。外科大夫先遇到病人便说一定要用外科手术，不管有无别的办法；放射大夫先遇到病人便强调烤电，不管能否根治。这样做法的结果，是放射科大夫只管烤电，外科大夫只管开刀，互不衔接互不商量，对病人是非常不利的。因为他们见到的是病不是病人。他们是要病人符合于自己的工作，为自己服务，而不是使自己的工作切切实实地为病人服务。
一切从病人出发，打破科与科间的界限，进行综合治疗，这是党委在开院时的指示。我院根据指示结合院中人员少的情况，在开门诊时就提出要互相协作，在门诊不分科，来病人就诊时必须由手术及放射两组大夫共同商量决定治疗的方针，疑难问题在全院会诊时决定，因此也消除了过去医院门诊会诊时让病人从这个科转到那个科的“踢皮球”的现象。根据现有条件，将病种相同的病人不论用什么治疗方法都放在一个病房，每病房有放射治疗和手术治疗的大夫，每周有一两次共同巡诊。平时患者尽可能作到共同处理。病人住院后不管他的治疗方法有否变换，但病房及大夫并无转换，贯彻了综合治疗。发扬抢救丘财康的精神
在学习抢救丘财康事件中，大家都认为我们也要有这样共产主义的风格。但也有少数人认为急性创伤与恶性肿瘤无法比，信心不足，“恶性肿瘤无法治的定律”已紧紧束住了他们的手脑。支部号召大家要创造奇迹，对绝望的患者也不应该放弃。并以抢救李兰亭的事件对大家进行生动的教育。李兰亭是甲状腺瘤的患者，肿瘤已包围了气管，引起高度的呼吸困难，患者已呈昏迷垂危状态，眼看在几分钟内生命就不能保。但有的大夫认为按照书本上及专家的指示肿瘤若已包围气管是不能作气管切开的，即或切开也无效果。但是，在党团员大夫鼓动下，大家不愿眼看着病人死去，鼓起了勇气，全科大夫护士工友都紧张地参加了抢救工作，切开了气管，挽救了患者得以继续进行放射治疗。现患者肿瘤情况亦有好转，并已出院休养，患者出院时拉着大夫护士的手感动得流泪。也正如主管的胡郁华大夫在事后说：“抢救李兰亭中有技术，但更主要的是今天工作中有了政治推动力，才使我们这样团结与合作。我相信在过去李兰亭恐怕早已死了”。通过这一事件，又大大地鼓舞了大家的信心，又对另一类似患者进行了切开，现在病情也有了好转。所谓气管切开适应症的教条，已被勇于冲破它的人们修改了。政治挂了帅，人少办事多
我们医院的人员少，且多为新手或新毕业的学生。但是经过六个月的努力，病房已全部开放。正如有些同志来参观之后说：“你们开院时间不长，但已里里外外像个医院了。”这一成绩的获得，与上级党领导的支持与深入发动群众、勤俭办医院是分不开的。院领导干部深入下层与群众取得密切联系，及时抓紧思想领导工作，打破了科与科、室与室的界限，发扬了共产主义大协作的精神。例如建院初期，庭园要整理，要种树，劳动强度是很大的，但大家除了完成医疗工作以外，还利用休假或业余时间参加了义务劳动，有孩子的女同志及家住得很远的同志都自觉地与大家一样，仅三天的功夫就美化了庭园；病床不够，大家星期日干了一天，就清理出库房来设置简易病床；医护人员不够，重病人多，大家只要本职工作一完便主动的帮助其他部门工作，手术室、供应室、血库的护士主动地到病房帮助病人擦澡，大夫与护士间的分工也适应工作需要在加以改变，不但培养了干部，而且使医护紧密地合作。什么新护士一定得先作多少时候一般工作以后才能做复杂工作的规定，也在老护士的具体帮助下打破了，工友的清洁工作作完后，也帮助作一些初级护理工作，并且保证了护理质量，如重症患者刘希才高度消瘦全身都是肿瘤，卧床三个月一点褥疮也没有。开院六个月以来，还未发生过重症患者生褥疮的现象。在一切为病人，以医疗为主的精神下，其他部门也采取大协作的措施，行政总务部门减少了工作手续，主动将物资送上门，技工们不论是什么工种，需要的就大家合伙干。开院来一切安装都是自己干的，为国家节省了资金，也培养了多面手，解决了人力不足的困难。