牙病的防治 [复制链接]

第8版()
专栏：祝你健康

牙病的防治
傅连暲
不能小看了牙齿，如果牙齿掉了，食物不能精细的咀嚼，就会影响消化，还能带来其它的疾病。再说牙痛更可以使人达到寝食俱废坐立不安的地步，很多人都领略过这种痛苦的滋味。
牙齿为什么会痛呢？本来牙齿最外面的牙釉质层是没有什么知觉的，牙釉质下面的象牙质也只有轻度的感觉，唯有牙的最中心的部分——牙髓，因为有了丰富的神经血管，感觉才最灵敏。因此感到牙痛，常常是疾病变化侵犯到了牙齿的深部。这样的牙病有很多种，而最常见的是龋齿，也就是俗称的“虫牙”。其实并没有什么虫子，造成龋齿的原因：一方面可能由于牙齿的实质结构不好，如像缺少钙、磷、氟这样一些重要的矿物质，或者缺少与钙磷代谢密切相关的维生素丁。另一方面可能由于牙齿的不清洁，存在有食物残渣特别是糖类的东西，因口腔内细菌的发酵作用而产生酸，酸对牙齿的侵蚀，就引起了龋齿的发生。龋齿的开始是在牙齿上面形成一个小洞，逐步扩展到牙髓甚至牙根，细菌也随之侵入而发生炎症，而这种炎症刺激就能给人带来难以忍受的疼痛。更严重的是，由于牙根炎症的扩延，可使面颊肿胀，全身发烧。在少数情况下，甚至细菌大量进入血液发生危险的败血症。所以对于牙痛的病也是不能忽视的。
牙齿为什么会掉呢？本来牙根是长在稳固的牙槽骨里面，在牙槽骨和牙齿之间有一层牙周膜把二者牢牢地联结在一起。这就好像把一件东西缚在大树上一样，牙周膜就是绳子，绳子断了，被缚的东西就要掉下来，所以牙齿脱落的原因多半是牙周的疾病所致。引起牙周炎症常见的原因是牙齿不清洁和牙垢的生成。牙垢长在牙齿靠近牙龈肉的地方，它是一种黄褐色坚硬如石的东西，是残存的有机物质与唾液中钙质的混合沉殿物，它与残存在牙缝里的其它污物一样都能刺激牙龈肉而引起炎症，进而侵犯到牙周膜，这就造成牙齿松动和脱落的条件。
很多人认为“老年掉牙”是一种不可避免的现象，其实不然。虽然老年时牙龈肉和牙槽骨都要萎缩一些，牙根暴露得长一些，牙齿也磨损了一部分，因而增加了牙齿松动和易患牙病的因素。但是牙齿的脱落毕竟都是由于牙病引起的，而牙病大都可以预防。我今年已经六十五岁了，牙齿还是完整无缺，这也可以说明“年老掉牙”并不是什么必然的规律了。
牙病预防的方法很多，有条件的地方，每年最好请牙医师检查一次，剔除牙垢和矫治一些缺点，在这里我只提出防治牙病最重要的三点：
第一、要注意保护牙齿的洁净：前面举出的龋齿和牙周病都与牙齿的不清洁有关，所以要不断地把牙缝里积存的食物残渣及时清洗，不让它停留，以免发酵损害牙齿和牙周组织。
第二、牙病早治，牙缺早补：龋齿的早期，龋洞还小，如果加以填补就能治好；破坏大了，就要很快的拔掉，以免引起严重的牙根和牙槽骨的疾病。如果牙齿掉了，也要早些安上假牙，因为一个牙齿掉的久了，相邻的牙就要向这个缺空方向偏斜，相对的牙也要向这个缺空方向伸长，这就使牙齿零乱，牙缝加宽，容易患新的牙病。
第三、要给予牙齿以必要的锻炼：这就是要吃些富于纤维的蔬菜和杂粮等比较粗糙的食物，以及养成“慢吃细嚼”的习惯。因为这样能活跃牙槽骨、牙髓和牙龈肉的血液循环，从而增进牙齿牙龈和牙槽骨的强壮，防止过早的萎缩。我国古代不仅很早就懂得了漱口刷牙的好处，而且也很早就知道了牙齿锻炼的好处。从前就有人提倡过一种叩击牙齿的运动，宋代林洪有一首诗：“热极风生齿不宁，侵晨叩漱曰惺惺，若教运用无常隔，还许他年老不零。”这是很有科学道理的。不过单纯的叩击，容易损伤牙齿，吃些粗糙食物和养成慢吃细嚼的习惯是更为妥善的方法。