到医院外面去消灭疾病 方先之委员谈天津的计划防治工作 [复制链接]

第20版()
专栏：

到医院外面去消灭疾病
方先之委员谈天津的计划防治工作
通过计划防治，基本上摸清了天津市街道、地段、工厂中卫生状况的薄弱环节和关键问题，也摸清了多发病、慢性病、职业病以及工业损伤等病的发病率，并培养了成千上万红十字卫生员和急救员。工人出勤率有了显著提高，一般综合性医院门诊量有下降趋势，医生可腾出更多时间进行科学研究。主席、各位委员：
我完全拥护李富春副总理“关于1960年国民经济计划草案的报告”，李先念副总理“关于1959年国家决算和1960年国家预算草案的报告”，并保证在工作岗位上坚决贯彻。我也同意并拥护陈叔通副主席的中国人民政治协商会议第三届全国委员会常务委员会的工作报告。
从两位副总理的报告中可以看到，我国1960年的国民经济计划和国家预算，是一个规模一年比一年宏大，继续大跃进的计划和预算。在党中央和毛主席的英明领导下，在1958年和1959年的大跃进以及第二个五年计划的指标已提前三年完成的基础上，1960年一开始即出现空前没有过的“开门红，月月红”的新气象，以及在全国人民要坚决“红到底”的冲天干劲的支持下，我们相信1960年的经济建设任务，一定能胜利完成和超额完成，为六十年代内继续不断地跃进，超过英国，赶上世界水平，做出良好的开端。在不久的日子里我们都可以亲眼看到我们祖国将建成为一个工业现代化、农业现代化、文教科学技术现代化的社会主义强国出现在世界上。毛主席领导我们战胜了封建主义、帝国主义和反动统治；他又在正确地领导我们建设社会主义。过去二年来我国社会主义建设大跃进，又一次证明了毛泽东思想的伟大和正确。并也显示了人民公社的无比强大的生命力和优越性。
在1960年我国整个预算中军备经费只占8.3％，而美国1960—1961年度的军备经费则相当于国家预算的57.1％，从这里很清楚地就可以看到究竟谁在那里破坏和平，准备战争。我们必须保持警惕，切不可被美帝国主义的口是心非的假和平姿态所欺骗。总的说，我国1960年的国民经济计划是一个令人欢欣鼓舞规模宏伟的计划，是一个和平大建设的计划。
现在结合李富春副总理报告中有关卫生事业计划——即继续大力开展除害灭病，讲卫生的群众性运动。做到充分发动群众，大张旗鼓，大作宣传，使家喻户晓，人人动作起来。并且使卫生运动与生产大跃进和文化、技术革命相结合。并要以医院为中心加强医疗预防工作等方面，我准备在这里向各位委员汇报一下，天津市的医务工作者怎样听党的话，高举毛泽东思想的红旗，积极服务，加强改造，在卫生事业中贯彻社会主义建设总路线和以预防为主的卫生方针。
当1958年党提出社会主义建设总路线和加强西医学习中医的时候，有不少医务工作者，尤其是年岁比较大的，在思想上有不同程度的抵触。经过党的耐心教育，学习，参观和实践，多数人在理论上有了初步认识，明白了高速度发展医疗卫生事业的重要性和必要性。但在具体工作中究竟应该怎样贯彻党的方针政策，大家还不很清楚。党及时地指出了方向和道路，发动了群众。于是天津市的医务工作者，在党的领导和支持下，在全国范围内首先倡议实行二十四小时门诊制和三班门诊制以及设立简易病床。这些措施大大地便利了病人，鼓舞了工人，促进了生产，解决了长时间不能解决的医院与病人之间长时间候诊，候床等的矛盾。在不增加人力，和经费的情况下，天津市的医疗床位大为增加（包括正规和简易病床），在多数的医院中门诊人次数增加了50％以上，手术次数增加了30％至40％。这充分证明了党的政策的正确性。同时也说明天津市医务干部劳动热情的高涨和冲天的干劲，把医疗工作向前推进了一大步，为在卫生事业中贯彻党的总路线做了一个良好的开端，做到了多和快。经过一段时间的实践，党又适逢其时地提出了，在苦干实干的同时，还应该巧干。党帮助我们发动群众，包括住院的病人在内，大搞科学研究，大搞群众性的技术革新，技术革命。譬如工休合作管理病房制度，儿科病房医教并举制度，彻底地改变了病房气象的旧面貌；提高诊断的正确率，加快诊断的速度，减少了病人复诊的次数，制止了疾病的发展；改进手术技术操作，可以减少治疗疑难疾病的手术次数。例如脊椎结核过去一般需要进行三次手术才能治愈，现在可用一次手术治愈。因此减少了病人的痛苦，缩短了治疗过程，降低了医疗费用。通过西医学习中医，从祖国医学宝库中发掘出来了很多奇彩异花。劳动人民中比较常见而严重影响生产的腰椎间盘脱出症，在我国一向是采用西医外科手术处理的；自从应用中西医相结合的推拿术后，60％的病人可以不用手术获得治愈。不但避免了手术的危险和痛苦，而且节省了费用和医院里的床位。采用中西医相结合治疗骨折，有更大的成就。祖国正骨科所采用的骨折治疗的方法，是很好的方法，所获的结果是：关节不强直，肌肉不萎缩，骨折愈合快，患肢功能恢复迅速，平均疗程可以缩短三分之一。总之，因为能够好好地听党的话，在前一段多、快的基础上，通过群众性技术革新和革命，努力学习中医，积极地运用两条腿走路的方法，我们把医疗卫生事业，在质上和量上，又向前推进了一步。但必须指出，我们虽然采取了一些积极的措施，而且也认识到这些措施是很重要，而且今后应该继续努力进行的，可是我们还没有能够跳出“医院只进行治疗，医务工作者消极地在医院大门内等候病人”的旧框框，没有从根本上改变和改进医院的工作性质。为了彻底贯彻以预防为主的卫生事业方针，天津市今年1月间，党又及时地提出了“以医院为中心的计划防治工作”。预计要在三五年内消灭，控制或管理二十二种为害人民健康最大，影响生产最重的急性传染病，多发病，慢性病，职业病，工业损伤等。根据这个计划，要求全市每一个医疗单位的医务工作者包括医生、护士、行政人员，走出医院大门，下地段，下工厂，下人民公社，去寻找病人，去消灭疾病，去发动群众搞卫生运动，搞卫生宣传以及培训地段，车间红十字医士和卫生急救员。做到医疗及时，预防无漏洞，人人讲卫生。这个号召获得天津市全体医务工作者的热烈响应，计划防治工作已在天津普遍开花，轰轰烈烈地展开了。在短短的一个多月中，在天津市卫生局的统一领导下，在医院、地段、工厂党委密切合作地指导和支持下，通过计划防治，已基本摸清了天津市街道、地段、工厂中卫生状况的薄弱环节和关键问题。也摸清了多发病、慢性病、职业病以及工业损伤等病的发病率。在地段和工厂中以及在医院内住院的病人中，培训了成千上万的红十字卫生员和急救员。很多地方已开始进行治疗和预防工作，工厂中的生产出勤率有了显著的提高，一般综合性医院的门诊量有下降的趋势，医生可以腾出时间来搞更多的科学研究工作。例如天津市某一桅灯制造厂的工人，常因手指受伤到某一医院去治疗。过去医院抱着“医院只治疗”的态度，结果是手指受伤不见减少反而增加。大夫下厂后发现该厂的一百一十三名工人中，由于工具落后，工作不按操作规程，一百一十二名工人的手指受过伤。后来经过大夫与该厂党委和工人共同商量，改进了工具，强调了操作规程，该厂的手指伤完全消灭了。又像另一个化学工厂的工人中，肝病比较多。医院里的大夫发现病人肝肿大，肝功能不好，病人食欲不振，全身无力，就按肝炎治疗，结果旧病的治不好。新的继续出现。大夫下厂后才发现肝病是由苯中毒引起，不是一般的传染性肝炎，经过装置安全设备，改进操作规程，肝病在该厂中就此绝迹了。
通过天津市短时间的具体实践和示范，使我们医务工作者认识到，以医院为中心的计划防治工作，是党的总路线在卫生事业中进一步的具体贯彻；是以预防为主，防治并举，通过群众路线，群众运动，土洋结合，两条腿走路的多快好省发展卫生事业的根本办法。回忆一下：“以医院为中心开展医疗预防工作”，早在几年前党已经提出过。但由于当时的多数医生的资产阶级思想作祟，认为医院是治疗机构，搞预防就要影响治疗；有的认为预防工作是公共卫生医生的事和我无关；有的认为大医院大大夫下地段工厂，是大才小用，得不偿失；有的认为我是骨科专家、瘤科专家，叫我预防痢疾，子宫脱垂搞不了；这个不行，那个不行，总之不想搞。1958年大跃进以来，经过党的耐心教育，尤其通过最近八届八中全会决议的学习以后，反掉了右倾情绪，鼓足了干劲，极大多数医务干部的思想搞通了，懂得了医院工作，必须紧密与生产相结合。深入街道、工厂、发动群众，大搞群众性卫生运动，大做卫生宣传，大力培训基层卫生干部开展预防工作，才能有效地降低和控制发病率。
上述事实充分说明，要搞好卫生事业，首先必须政治挂帅，只有坚决接受党的绝对领导，听党的话，才会有正确的方向，才会有巨大的成就。通过计划防治，不但从根本上改变了天津市卫生事业旧的一套，而且使广大医务干部受到深刻的社会主义教育，使他们与劳动人民有更密切的接触，使他们更进一步懂得工人的大公无私的高贵品质。同时劳动人民感到毛泽东时代的医务干部的可亲。过去到医院里都找不到的大夫，现在下地段下工厂来找他们了。我们天津市的医务干部，对普遍进行计划防治工作还很生疏，还有许多缺点需要克服，但相信在党的领导下，我们一定能够胜利完成党交给我们的光荣任务。
以上发言是否有当，请各位委员指正。