疟疾 [复制链接]

第6版()
专栏：祝你健康

疟疾
健君
疟疾，是在很早以前就被发现了的一种病。公元前，我国第一部医学著作《内经》中，就有了关于疟疾的记载，公元三世纪我国医书《金匮要略》中，已提到使用“蜀漆”（即“常山”）治疟。在欧洲，公元前希腊名医希波格拉底司氏能区别疟疾与其他热症，十七世纪开始使用“金鸡钠皮”为治疗疟疾的有效药物。十九世纪末叶，显微镜出世，疟疾的病原——疟原虫被发现，人们对疟原虫的生活史逐渐明了，这才进行了关于疟疾的治疗学及流行病学的种种研究。至此，人类逐渐较全面地掌握了疟疾发生、发展变化的规律。
疟疾这种病，具有定型发热、贫血、脾脏肿大等特征。症状是：先发冷，浑身打颤。一小时后，发烧高达华氏103—106度，脸上通红，同时头痛，呕吐。高热持续五六小时后，出一身大汗，就退热了。但是，隔一两天，又重新发作。
疟疾是因为疟原虫寄生在人的血液里引起的。疟原虫进入红血球里发育，分裂，越变越多，最后把红血球涨破。红血球涨破的时候，也就是疟疾发作的开始。新出来的疟原虫，接着又钻进其他的红血球里再发育、再分裂。人发冷，是由于大量疟原虫和色素在血液中游离所引起的。当疟原虫再侵入红血球的时候，人就要发热。
疟疾几次发作以后，大量的红血球被破坏，病人就要贫血，脸发黄，浑身无力，同时脾脏肿大。若是成年人，会身体虚弱，劳动能力降低；若是小儿，会发育停止或发育缓慢；若是孕妇，容易引起流产。
疟疾发作的时间，因进入人体的疟原虫种类不同而异。疟原虫有三种：一种是“间日疟原虫”，它在红血球里每隔四十八小时分裂一次，因此病人每隔一天发作一次；一种是“三日疟原虫”它每隔七十二小时分裂一次，因此病人每隔两天发作一次；还有一种是“恶性疟原虫”，它繁殖快，分裂无定时，因此病人显现不规则的发热。一个病人，可能被一种疟原虫重复感染，或者被两种疟原虫混合感染，这样发作的时间就不固定，症状也有了较复杂的变化。在恶性疟与间日疟混合感染时，因恶性疟原虫繁殖快，故先发恶性疟疾，后出现间日疟的症状。
恶性疟较间日疟、三日疟严重得多。若是脑型，病人由嗜眠到昏迷不醒，容易发生生命危险。广西、云南、贵州等地，自古相传的“瘴气”，1935年经医学科学家实地调查，证实就是恶性疟疾。
人体里的疟原虫是由蚊子传来的。蚊子咬人时，它体内的疟原虫随唾液进入人的血液中，进行“无性生殖”。其中一部分疟原虫在红血球里只长大而不分裂。最后变成雌体和雄体。遇到蚊子咬人吸血时，疟原虫就随着血液进到蚊子身体里，雌雄交配进行“有性生殖”。疟原虫就是以这两种生殖方式完成它的生活周期的。在蚊子体内发育繁殖的大量疟原虫，在蚊子咬人的时候，就又随着蚊子的唾液进入人体，使人发病了。
疟疾是由蚊子传染的。蚊子的种类很多，能传染疟疾的只有“按蚊”，又称“疟蚊”。这种蚊子，翅膀上多有灰白斑点，落在墙壁上，身体向上翘着，与墙壁约成四十五度角。按蚊多生长在稻田、池塘、溪沟的清水里，也到积存雨水的缸、盆、罐里产卵。成蚊白天停在阴暗的地方，晚上喜到住屋内或住屋附近活动。我国南方因温度较高，雨水较多，适于蚊子的生长，因此蚊子比北方多，疟疾流行也较普遍。
治疗疟疾的有效药物很多。西药有奎宁、阿涤平、白乐君、扑疟母星、圜氯胍等；中药有常山、鸭胆子等；针灸也有疗效。哪种疟疾服用哪种药，以及服用多久，要听医生的话，不能随便乱用。
现在正是疟疾容易发生和流行的季节，凡过去有过这种病的地方，应加强预防和治疗工作。