鼠疫的预防注射 [复制链接]

第5版()
专栏：

　　鼠疫的预防注射
为什么要打预防针？预防注射的意义，就是将菌苗注射到人体内，使身体产生一种抵抗疾病的东西，科学名词叫抗体，这种抗体存在于血液中，遇着有和这种菌苗相同的病菌，就能把它消灭或使它不能发挥毒力作用，不再生病。现在我们所用的菌苗有两种：
一、死菌苗：
身体内注射死菌苗后，对腺鼠疫之感染能有相当的免疫性，而对原发性肺鼠疫之感染是否能有免疫则属疑问，大多数不承认其有何效果。
注射法及注射量：注射疫苗时所使用之一切器械，必须严密消毒，用后也须消毒。在开始注射之前，首先须向群众解释注射及反应之意义，在未发生鼠疫的区域可行集体注射，若在疫区内时，则应按户施行。同时尽可能检查体温，对一切注射过的人，必须详细登记以便统计。
疫苗注射前之注意事项：在实行注射前，应询问过去患过何种疾病，凡体温在三十七度五以上者，有开放性肺结核，重心脏病，七个月以上孕妇者均须经医生检查体格再决定注射。
疫苗注射量：成人第一次一西西，第二次一个半西西。
小儿年龄由八岁到十六岁者，每次注射量，可减至成人之半；一岁到八岁之小儿第一次注射量为○·二西西，第二次○·三西西，第三次为○·五西西。注射之间隔日期为一星期。
二、生菌苗：
此种菌苗系先把鼠疫细菌毒素减低而保存其免疫性质，使之注射到人体内不致发病，但能产生大量抗体，如遇到相同的病菌，就能将它消灭。
生菌苗的用法及注意事项如下：
甲、稀释法——首先注意安瓿是否破损，如有破损空气进入，则菌体死灭注射亦无效。稀释时须按安瓿上所记载的生理食盐水量稀释之。稀释时完全要用严密的消毒方法实行之。
乙、注射方法——注射干燥生菌苗，须在严密的无菌条件下和医生的监视下施行。已经稀释好的菌苗须当天使用；最好不得超过十到十二小时。注射时先将皮肤消毒，后用皮下注射法施行。注射部位最好是肩胛骨下部或锁骨下部。每次注射一西西，注射一次即可。
丙、注射后的反应——局部反应是不能避免的，如红肿、疼痛等，此反应于注射后六到十小时发生，经五到八天后消失。全身反应，主要是全身不适、头痛、体温上升、有时呕吐；此等反应如于第一天发生时，于第二天即消失。
丁、注射前的注意事项——凡患急性传染病，心脏机能代偿作用失调者，重症慢性肝肾疾患，开放性肺结核，先天发育不良者以及孕妇等均不适于注射。
生菌苗和死菌疫苗的效果比较——东北通辽的调查如下：（附图表）类别　注射村数　发生村数　注射人数　发病人数　发生率（％）菌别生菌注射　四一　一四　一八、四九三　一○三　○·四三死菌注射　一一　七　四、四四一　一二二　一·七四
由以上统计得知，死菌的效力比生菌苗的效力要小四倍，同时注射生菌苗不仅减低发生率，且有迅速停止传播的功效。
鼠疫菌苗注射与死亡率之关系——据东北防治鼠疫工作总结中的结果，患者一二二二名，未经注射者的死亡率为百分之八四·四，注射疫苗一次的死亡率为百分之八一·五，注射二次的为百分之六三·六，注射三次的为百分之四三。由于这个统计可以证明注射疫苗后，得鼠疫的当然要减少，而鼠疫患者的死亡率也同样减低。因此死亡率大小与预防注射的次数成反比例，即注射次数愈多预防的愈彻底则死亡率也愈小。