且说葡萄糖 [复制链接]

第6版()
专栏：知识小品

　　且说葡萄糖
　　黄写山
一谈到葡萄糖，人们往往会想到一种奇迹，一种可以说是起死回生的奇迹。
当一个病人因为剧烈的腹泻、呕吐，而致身体的水分大量丧失的时候，或者由于细菌性中毒、药物中毒或者其他原因，而致发生虚脱的时候，把百分之五的葡萄糖液给病人从静脉一滴一滴地注射进去，可以使病人很快得到转机，全身血液循环可以明显改善，精神可以好转。确实，这种葡萄糖液有起死回生之效。
但是，这种奇迹的发生不能完全归功于葡萄糖，主要应该归功于液体。如果我们给病人输入的不是百分之五的葡萄糖液，而是百分之八十五的食盐液，同样会看到这种奇迹。
当血管已经失去充盈而致不能维持正常的循环的时候，身体急于需要的是液体。但是我们不能把单纯的水给病人输到身体里面去。输入的液体必须是和组织细胞有相等的“渗透压”的液体。如果输入的是单纯的水，组织细胞就会受到破坏。百分之五的葡萄糖液和百分之八十五的食盐液，就是和组织细胞有相等的“渗透压”的液体。除此之外，葡萄糖和食盐还有另外的作用。当身体大量水分丧失的时候，身体里的营养也会有相当的损失，需要补充。钠、氯等物质是维持血液酸碱度平衡的物质，尤其需要补充。所以，给病人输入既含有葡萄糖又含有钠、氯等物质的液体，作用更好。
对于一个好几天不能经口进食的危重病人，注射葡萄糖液是一种维持营养、争取治疗时间的办法。如果病人的肠胃不能接受一般的食物，只能接受用不着消化就可以吸收的营养物质，可以用口服葡萄糖液的办法来维持营养。
向血管里注射高浓度的葡萄糖液，由于高渗透压的关系，可以把组织里的水分吸引到血管里面。因此，静脉注射高浓度的葡萄糖液，可以减轻脑水肿的症状。高浓度的葡萄糖液并且有利尿作用。但口服葡萄糖完全没有这些作用。
葡萄糖既然可以在危重病人身上造出奇迹，那么，它是不是同样可以在轻病人或者健康人身上造出奇迹呢？应该说，无论是口服或者注射葡萄糖，在轻病人或者健康人的身上，都不会比一般食物起到更多的作用。
醣是供应人体以热能的营养素之一。醣分为多醣类、三醣类、双醣类和单醣类。我们普通吃的淀粉——粮食的主要成分——属于多醣类，白糖、红糖等蔗糖属于双醣类，葡萄糖和很多水果里面所含有的果糖属于单醣类。淀粉经过消化，分解成为葡萄糖，然后由肠管被吸收到血液；蔗糖经过消化，分解成为葡萄糖和果糖，然后由肠管吸收。所以吃葡萄糖和吃淀粉、普通的白糖红糖的结果是一样的，只不过是吸收得快一些而已。
实际上，从营养成分来看，米、面更有胜过葡萄糖之处。葡萄糖只不过是醣，而米、面除去主要含醣之外，还含有一部分蛋白质、脂肪和维生素。