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接活一只完全轧断的手 [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 0 发表于: 1963-08-06
第1版()
专栏:

上海第六人民医院施行成功一次重大手术
接活一只完全轧断的手
七个多月以来,受伤工人王存柏的这只手的血液循环正常,接上的骨头、神经和肌腱生长良好,有冷、热和痛的感觉。他已能用这只手举杯喝水,写字,提物。这次手术由青年医生陈中伟钱允庆主持,在院内医务人员和上海著名外科专家协助下完成。
新华社上海五日电 上海市第六人民医院的外科医师今年成功地施行了一次世界医学界少见的手术——把一个工人从腕部被完全轧断的右手重新接了起来。这种“前臂完全性创伤性截肢再植手术”在国内是第一次施行成功的。
从施行手术到现在七个多月以来,经过X光血管造影检查和著名外科专家鉴定,这只手的手肢血液循环正常,接上的骨头、神经和肌腱(筋)都生长良好,并且有了冷、热和痛的感觉。病人现在已经能用这只手举杯喝水,执笔写字,还能提起四公斤重的物件。
二十七岁的受伤者王存柏是上海机床钢模厂的工人。今年一月二日早晨,他由于工作时粗心,右手从手腕关节往上约一寸的地方被冲床的冲头完全轧断。病人和断手马上被送到第六人民医院去抢救治疗。
根据外科临床经验,接活这种完全被轧断的手,比接活部分切断的手,要困难得多。按照惯例,外科医生遇到这种情况,一般只能在病人的断腕上进行消毒包扎,伤好后再安上一只假手。可是第六人民医院的外科主治医师陈中伟、急诊室值班医师奚学荃和其他医师,在医院党组织的领导和支持下,决定打破惯例把这只断手接上,让这个青年工人重新获得失去的右手。
接肢手术是在事故发生大约半个小时以后进行的。主持手术的陈中伟和外科副主任钱允庆都是解放以后成长起来的年轻医师。助手们也都是从大学毕业不久的住院医师。在医院各部门工作人员密切配合下,陈中伟等首先为病人接好了手腕部分的骨头和九根控制手指屈伸的主要肌腱。接着,钱允庆又同他一起接血管——这是接肢手术的一个关键。医师们放弃了费时较多的缝接法,改用一种新的套接法,迅速而顺利地把手部的四根主要血管接了起来,恢复了已经停止了四个小时的手部血液循环,保证了手的“复活”。
根据医学界进行动物实验的记载,断肢血液循环中断六小时以后,即使接上,也无法成活。
血管接通以后,医师们又把另外九根主要肌腱和三根已经切断的手部神经一一缝合起来,全部手术进行了七个半小时。
断手接活以后,一度发生了肿胀现象。医务人员采取了各种措施,并且邀请上海著名的外科骨科专家会诊,经过有效的医疗和细心的护理,肿胀终于消失。这以后,又通过理疗来帮助王存柏右手的神经恢复正常。医师们还为病人做了整型手术,并且经常指导他锻炼手腕和手指的活动能力。由于医生、护士的悉心照料,和医院顾问、上海市伤科研究所副所长过邦辅的经常指导,王存柏右手的功能恢复得很快。不久以前,上海市卫生局邀请上海的著名外科专家沈克非、叶衍庆、李鸿儒、傅培彬、徐印坎等,对这只再植的手的功能进行了技术鉴定,专家们对手功能的恢复情况表示满意,一致认为这是一次成功的手术。
中共上海市委、上海市卫生局的有关负责人对这次抢救工作十分关怀;卫生部副部长钱信忠、崔义田,中共上海市委书记处候补书记石西民等,也曾到医院探视,并且对医疗护理作了指示,使病人和医务人员受到很大的鼓舞。
王存柏和上海机床钢模厂的职工从这次抢救工作中受到一次生动的社会主义教育。工人们说:“假如这件事发生在旧社会,不仅手保不住,而且连工人的饭碗也得丢了。”
现在,这个医院正继续研究和观察病人右手功能恢复情况,进一步帮助病人锻炼手功能。
(附图片)
外科主治医生陈中伟(右)、外科副主任钱允庆(中),看到王存柏已能用右手举起茶杯,非常高兴。  新华社记者 王子瑾摄
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