用气力　多分析 [复制链接]

第3版()
专栏：

用气力　多分析
铁道兵某部医院副院长　赵青峰
毛主席教导我们：“世界上只有唯心论和形而上学最省力，因为它可以由人们瞎说一气，不要根据客观实际，也不受客观实际检查的。唯物论和辩证法则要用气力，它要根据客观实际，并受客观实际检查，不用气力就会滑到唯心论和形而上学方面去。”毛主席的教导是千真万确的。有一次，一位家属因腹部疼痛入院。经检查认为是宫外孕腹内出血。可是，症状不典型，两次诊断性穿刺，一点血也未抽出来。血流到哪里去了呢？我遵循毛主席关于“调查就是解决问题”的教导，召开医务人员座谈会，进行研究、分析。他们说：病人血压一再下降，已有休克症候，必须再作一次诊断穿刺。我完全同意。经过细致地变动体位，这一次穿刺抽出血来了，证明是宫外孕，便立即作手术，把病人三千毫升流入腹腔的血液经过处理后又输给了她，手术达到了预期效果。这件事对我启发很大。前两次诊断性穿刺，之所以抽不出血来，是因为穿刺部位与病人的具体情况不相吻合；第三次穿刺与病人的具体情况相吻合了，所以成功了。通过学习毛主席哲学著作，使我懂得了，事物都有矛盾，得病也是矛盾，这是矛盾的普遍性。但是同样的病在不同人的身上表现是有差异的，这就是矛盾的特殊性。我们不能只了解一般的病状，而要对每个患者的病情进行具体分析，用气力了解它的特殊性，才能有的放矢，否则就会滑到唯心论和形而上学方面去，造成医疗事故。
和上述情况相反，病员肖广兴肠道往体外大量排血。我们把很多止血方法都用上了还是止不住。能眼看着阶级兄弟的生命从我们的手中跑掉吗？不，决不能！我们打破常规，切开肘静脉加压输血，才使病人心脏恢复了跳动。虽然输进了血，但肠道还在不断往外流血。血是从哪里流出来的呢？经过分析，可能是十二指肠或者胃出血。可是打开腹腔后，上述部位看不到出血现象。我们召集了一次全院性大会诊。大家遵照毛主席关于“仅仅站在那里远远地望一望，粗枝大叶地看到一点矛盾的形相，就想动手去解决矛盾（答复问题、解决纠纷、处理工作、指挥战争）。这样的做法，没有不出乱子的”的教导，对具体问题进行了具体分析：大便排血可能是上消化道出血，也可能是胃或肠腔出血。病人没有呕血，胃里有血也不多，这说明不是上消化道出血。胃已经切开看过，根本不是胃出血。下部肠道出血一般不会返流入胃，最大可能还是十二指肠出血。可是，手术时切开十二指肠看过，并未见到出血点。我们想，通常十二指肠出血多在其球部，是否有的出血会在其附近别的部位呢？通过分析，我们认为十二指肠出血的可能性是有根据的，便决定作第二次手术，终于在十二指肠球部下方发现了活动出血点。我们认清了出血部位，取得了止血的自由权，夺得了抢救生命的胜利。这个胜利是毛主席光辉哲学思想的胜利。通过这次实践，使大家认识到，要抓准特殊矛盾必须用气力，不用气力就抓不到特殊矛盾。病人的症状使我们感觉到他有内出血，凭这个不用气力的感觉作手术，结果失败了。全院性的大会诊，大家用了气力，对各方面作了具体分析，使我们的认识符合了病人的具体情况，所以，第二次手术成功了。
医疗实践使我深深体会到，要做好医疗卫生工作，首先要搞好思想革命化，树立全心全意为人民服务的思想。同时要搞好思想科学化，用毛主席的光辉哲学思想武装自己的头脑，反对资产阶级的唯心论和形而上学，把革命精神和科学态度紧紧结合起来，使世界观来个彻底转变，才能真正贯彻落实毛主席的医疗卫生路线。