到病人家里观察、掌握发病规律 [复制链接]

第4版()
专栏：

　　到病人家里观察、掌握发病规律
江苏省盐城地区慢性气管炎上冈公社防治队
我们来到建湖县上冈公社抓防治慢性气管炎工作以后，随着防治工作的深入开展，逐渐感到工作中问题不少。有的病人虽经反复治疗，效果不理想；有些病人病情多变，诊断不准，工作比较被动。怎样才能把工作做得更好呢？大家学习了毛主席的有关教导：“不论做什么事，不懂得那件事的情形，它的性质，它和它以外的事情的关联，就不知道那件事的规律，就不知道如何去做，就不能做好那件事。”认识到只有深入实践，真正掌握气管炎发病规律，才能把防治慢性气管炎工作做好。经过讨论，大家认为慢性气管炎病人常常夜里发病比较厉害。因此，决定派出医务人员轮流住到病人家里去，通宵观察病人的病情变化，探索发病规律。
从去年十一月起，医疗队全体同志带上药品，分头住到贫下中农家里。他们白天送药上门，同贫下中农一起参加一些劳动；晚上同贫下中农一起学习毛主席著作，宣传毛主席无产阶级卫生路线；夜里，同赤脚医生一起轮流守在病人床边，通宵观察病情，记录病人的咳嗽声数，把病人的痰留下来，观察痰色，计算痰量等等。经过一个时期的工作，诊断和防治的质量有了提高。一部分自诉哮喘但我们未听到肺部哮鸣音的病人，经过同住，发现他们哮喘大多在半夜。榆西大队一位老大爷每次来看病，我们从未听到哮鸣音，在通宵观察中，发觉他半夜咳嗽严重时，二肺出现满布的哮鸣音，这就弄清了他的病是喘息型慢性气管炎。我们在八十五例病人中，发现九例原来诊断为单纯型气管炎的病人，其实是喘息型气管炎。又如利群大队的肖奶奶，自诉咳嗽重时，一夜咳三阵，每阵咳十余声。服药后，她自诉病情有所减轻，我们原判断为中度病人。经过通宵观察后，发现她一夜咳了一百五十多次，几乎整夜不能入睡，病情十分严重。在观察了八十五个病例之后，发现我们原来对病情判断的误差达百分之五十一，其中有的重度判为中轻度，有的中轻度判为重度，等等。由于判断错误，影响到治疗质量。通过深入细致的观察，我们进一步找到了一些病人疗效不好的原因。
我们医疗队全体同志在当地赤脚医生和卫生员的大力支持、配合下，经过五个多月，对一百三十七例慢性气管炎病人，进行了通宵观察，对十八例病人进行了日夜连续观察，提高了防治质量。
这种作法促进了医务人员的思想革命化。过去，由于刘少奇反革命的修正主义卫生路线的干扰，长期以来，在医学教育和临床实践中，对慢性气管炎是不重视的，“课堂上不讲，开个处方不痛不痒”。自从和病人同住，通宵观察后，亲眼看到不少病人整夜咳嗽不止，最多的一夜要咳二千几百声；有三分之一的病人，晚上因咳喘严重，被迫坐着，个别的甚至整夜爬在床上，不能睡眠，十分痛苦。这使我们深刻地认识到，防治慢性气管炎决不是小事，而是执行不执行毛主席革命卫生路线，对贫下中农的疾苦有没有深厚的无产阶级感情，是不是把立足点移到工农兵方面来的大问题。我们决心把防治慢性气管炎的工作进行到底。有的医务人员初到贫下中农家里时，嫌贫下中农脏，通过同住，思想感情起了变化，逐步变隔铺睡为同铺睡。有的同志为细听病人喘的声音，把头紧贴在病人的胸上。有的把自己的被子和棉衣、大衣给贫下中农盖。这种工作精神，得到了贫下中农的称赞。