预防白喉 [复制链接]

第4版()
专栏：卫生常识

　　预防白喉
梁桐
建屏一带现在发现白喉病，并已有一小儿死亡。时届春令，气候干燥，此病最易蔓延流行，附近居民，应加紧注意预防。
白喉是一种急性传染病，从病人嗓子发生白膜，看来似乎和一般常见的扁桃腺炎有些相象。但是白喉与扁桃腺炎有绝对的不相同处。白喉是由一种特殊的病原体叫做“白喉杆菌”所引起的，它的炎症不仅能侵犯扁桃腺，而且可以向上侵犯到鼻子，向下侵犯到喉咙，所以白喉病可以使小儿因喉咙透不过气而窒息致死。并且白喉菌的毒素很强，小儿一旦被白喉菌所传染，虽然有时候发热不及重症扁桃腺炎那样高，但是全身中毒的症状很明显，特别是容易侵犯到循环系统，所以白喉病又可以使小儿因全身中毒而致心脏麻痹死亡。
白喉特别容易侵犯小儿，半岁以下的小儿，常因带有相当程度的短时免疫，发病率较小，半岁以后，发病率逐渐增高，一岁到七岁的小儿，发病率最高，十五岁以后患白喉的人就很少了。在患白喉的病儿当中，年龄愈小，愈容易发生窒息，发生心脏衰弱。在患白喉的病儿当中，诊断愈早，治疗愈早，治愈的希望亦愈大。诊断白喉，医生不仅要很快地从局部症状和全身症状来判断，有时候还需要很快地将嗓子的分泌物做细菌的检查。治疗白喉，最主要的（也可以说是唯一的）办法是注射白喉抗毒血清；磺胺和青霉菌素都没有治疗的效果，仅能防止合并症。已治愈的小儿还应好好休息数星期，因为在恢复期中，往往还有心脏衰弱的危险。
白喉的传染，第一是由于直接和病人接触；第二是由于接触了病人才用过不久的东西；第三也有由被白喉菌污染了的牛乳传染的。最麻烦的事是有一部份人叫做“带菌者”，他们的口腔里，携带着白喉菌，他们自己不得病，可是能够把菌传给别人。
预防白喉，可以注射“白喉类毒素”，但是它不象种痘那样会短时生效。它发生抵抗白喉的作用，常常要在注射的几个月之后。在白喉流行期间，除少数和白喉病儿直接接触过的儿童可以用白喉抗毒血清注射预防外，主要还是靠严格地避免传染。这就需要：一、把已发生白喉的小儿要严格地隔离起来，直到嗓子的分泌物已经查不到白喉菌时为止（大约病愈后三星期左右）。二、接触过病儿的人不要和别人接触，特别是不要和别的小孩子接触。三、在已发生了白喉的机关，机关托儿所应该暂时解散；分散地在各自家里生活。没有发生白喉的附近机关，小儿也最好做到分散在各自家里，短时停止小儿集体活动。四、保育院、小学校应严格与外界断绝来往，停止会客，除采买人员外，所有工作人员都不准外出。除保育员外，别人都不让接近小儿。采买人员更应严禁接近小儿。保育员应戴口罩，勤于换洗。五、病儿用过的东西都应严格消毒。六、要防止小儿患感冒、扁桃腺炎、麻疹、百日咳等，因为当小儿的嗓子或上气道有病时，白喉菌易于乘虚而入。七、对于接触过病儿的小孩子，可以用精盐粉末，散布在嗓子的地方，每日一次，有益无损。八、凡有白喉发现，应随时报告当地卫生机关。