在实践中摸索治疗眼病的经验 [复制链接]

第3版()
专栏：

在实践中摸索治疗眼病的经验
江苏省建湖县建阳公社卫生院眼科组
无产阶级文化大革命以来，我们卫生院的眼科同志，按照辩证唯物论的认识论指导医疗实践，在治疗眼科疾病方面，收到了较好的疗效。
患　者　的　希　望
一九六七年十月，一位患黄斑萎缩症的工人，来到我们眼科室。病人说：一些医院的大夫说我的黄斑组织丧失了生机，是个绝症，再也没有希望治好了。
在工人同志的恳切要求下，我们眼科组的几个人都想为他恢复光明而努力。但打开国内外各种眼科书籍，只记载着这种病的症状，没有一本说明治疗的办法。难道这种病真是“不治之症”？我们决定通过实践，对黄斑萎缩症重新认识。
我们用检眼镜检查患者的眼底，发现黄斑组织确实萎缩了。再仔细观察，发现在黄斑部位的四周，还隐隐约约有一些红褐色的细丝，它表明黄斑周围的毛血管并没有完全阻塞。我们在反复检查中还发现，患者的病眼还有一丝光感，说明黄斑组织中的视觉神经并没有完全坏死。既然毛血管和视觉神经都还有生命，这就可以设法发挥它们的作用，改变黄斑组织的萎缩状态。
根据这些认识，我们当即采取了三个办法：一是采用扩张血管的药剂注射眼球，使黄斑区的毛血管恢复粗度，增强局部血液循环；二是针刺睛明、承泣等穴位，使黄斑组织的神经恢复兴奋功能；三是根据中医“肝开窍于眼”的理论，用补肝明目的药，给病人内服。这样经过三个多月的治疗，患者终于恢复了视力，愉快地回到了工作岗位。此后，我们又收治了七个黄斑萎缩症的患者，都不同程度地恢复了视力。
在医疗实践中提高
一九七○年十二月，从丹徒县辛丰公社来了一个患视网膜剥离的病人。这种病一般都是手术治疗。但我们没有做手术的条件，只好动员病人到城市医院去开刀。可是病人却说：“俗话说‘人有百病，医有千方’，这种病非动手术不可吗？”
在患者的启示下，我们决定用中医的保守疗法来代替手术疗法。
我们请来了老中医，一起分析视网膜剥离的病理。老中医认为，这种病是由于“肝阴不足，虚火上升”，必须抓住滋补肝肾这个根本，促使视网膜与脉络膜慢慢愈合，至于视网膜与脉络膜之间有渗出液，那是由于视网膜发炎产生的，只要减轻炎症就不会再有渗出液。基于上述认识，使用了银花、蒲公英等中药及少量激素消炎。对于前阶段积蓄在眼里的渗出液，使用珍珠母、泽泻、车前子等吸湿理水的药物，使之逐渐消除。针对肝肾虚弱的病端，又连续使用了补肝益肾的汤药。与此同时，我们还用耳针疗法，促进内分泌功能增强，使视网膜由病理循环逐步转变为生理循环。用这些办法给患者治疗四个月，在检眼镜下观察，视网膜与脉络膜之间的渗出液果然越来越少，两层组织终于紧紧地贴在一起了。就这样，手术疗法能够达到的效果，我们用中西医结合的保守疗法，也同样达到了。向群众学习不断前进
这两年，我们对治疗春季卡他性结合膜炎进行研究，向群众学习，吸取中药成方和民间单方的优点，试验成功一种花钱少、疗效高的新方法。
春季卡他性结合膜炎，是农村青少年的一种常见病。过去都用西药可的松眼药水治，但长期使用以后，疗效低，花钱多。一九六九年，我们从老中医那里得到一个成方，叫“荆防败毒散”。把它用于临床，疗效并不显著。什么原因呢？经过研究发现，卡他性结合膜炎，是由风邪引起，风毒是主要的，炎症是次要的。但“荆防败毒散”中的龙胆草、钱胡、桔梗等只能泻火，不能祛风。于是，我们就把它们去掉，加进了有祛风功能的药草。又针对这种病有奇痒的感觉，加进苦参、蛇床子等止痒的药。这样，抓住祛风止痒的病根子，好多病人收到较好的疗效。但还有缺点：病人的炎症消除缓慢。怎么办呢？我们又加进消炎快的巴根草汁液，点在病人的眼里，患者就感到十分舒服，连点十到二十天，炎症很快消除了。最近两年，我们就用中药内服、巴根草汁点眼的办法，给一百五十二个患卡他性结合膜炎的病人施治，均收到良好的效果，而且药费大大减少，减轻了病员的负担，巩固了合作医疗。