在中西医结合的道路上前进——记青岛市立医院外科胆石症治疗小组的事迹 [复制链接]

第4版()
专栏：

在中西医结合的道路上前进
——记青岛市立医院外科胆石症治疗小组的事迹
崂山县马戈庄卫生院工作人员张涤生，因胆石症并发中毒性休克，被送到青岛市立医院外科胆石症治疗小组抢救。张涤生十三年前得了胆石症，经常发作。这次发病已达八天，一直腹部绞痛、呕吐以致昏迷。以前遇到这样的病例，医务人员首先就要考虑进行手术。这次，他们却坚持用中西医结合的办法闯出一条路子来。胆石症治疗小组组长薛怀玲，和医务人员全面分析了病情，认为胆石是致病的主要原因，可是眼前威胁病人生命的是休克，因此必须迅速解决休克问题，然后再考虑排除胆石。医务人员采取中西医结合的治疗方法，给病人针灸、输液，及时解决了休克问题。然后让张涤生服中药排胆石。
张涤生住院第四天，就排出了泥沙型胆结石，病情大有好转，继续服中药后，又两次排出了胆结石，终于恢复健康出院。
象这样的胆石症并发中毒性休克病人，这个胆石症治疗小组已收治了二十九例，其中十九例服药排出了胆石。
青岛市立医院外科胆石症治疗小组采用中西医结合的方法治疗胆石症，是从无产阶级文化大革命中开始的。
一九七一年春，这个胆石症治疗小组刚刚成立，乳山县上册公社一位贫农老大娘就来看病。当时她右上腹绞痛，发高烧不退，病情十分危急。医生一看就确诊是胆石症并胆道感染。按常规，这样的病人应立即进行手术治疗。但是，医务人员想到，胆石症开刀不能保证今后不复发，最好还是用中西医结合的办法为病人排除胆石。于是他们把大娘接进病房，一面积极用西药缓解病情，一面参考全国先进单位的经验，开出中药处方“胆道排石汤”，当晚煎服，第二天上午，就顺利地排出了胆石。
首战告捷，医务人员受到了极大鼓舞。他们认真地总结了这次治疗的经验，开始为更多的胆石症病人治疗。可是一到湿热的夏天，治疗效果不见提高，反而下降了。
这是为什么？原来问题出在医务人员为病人服务的态度上。病人吃了排胆石的中药，每天要大便五、六次，为了观察病人大便的稀稠、形状、颜色、气味、排石情况等，医务人员要一次不漏地淘洗大便。夏天湿热，病人的大便发酵后臭味难闻。有的医务人员怕脏怕臭，放松了检查，直接影响了疗效。
党支部发现这一问题后，组织大家认真学习毛主席的《为人民服务》、《纪念白求恩》等光辉著作，进行路线教育，激发了医务人员为工农兵患者服务的热情。从此，他们天天为病人检查大便。通过上万次的检查，他们掌握了病人服药后的变化规律，为进一步治疗胆石症提供了可靠的依据。
有一次，青岛印刷厂女工吕振琴，服中药后竟排出了一个直径三点七厘米、形如核桃大的胆结石。不少人认为这是太偶然的事情。为了找出科学根据，他们抓住这个病例，并集中了过去大量资料，反复分析、研究，同时进行了动物试验。
外科主任王顺颎和副主任唐之曦，在八只狗的胆囊里放入人体蛔虫，并用丝线把狗的胆管结了一下，造成人为的胆管狭窄。过了两个多月后，剖腹检查，八只狗胆囊里的人体蛔虫全部排出。这证明了动物的胆道本身具有排出大于胆道直径的异物的作用。他们又在以前的手术病例中，查到了大型胆石进入胆管的末端时，由于胆道阻塞，大量胆汁不能外流，造成胆道内压上升，也可使胆管扩张通过大型胆石的例证，来证明人的胆管本身同样具有排出大型胆石的机能。
通过研究，医务人员认识到，如果配合药物治疗，充分发挥人体生理机能的作用，使胆囊加重蠕动，大量分泌胆汁，促使胆管压力增高而扩张，胆石必然由静而动地进入肠道，慢慢排出来。从此，他们突破了胆石直径超过一厘米就不能用药物排除的框框，对胆石直径在四厘米以下者，都坚持用药物治疗。
目前，这个胆石症治疗小组用中西医结合的办法治疗胆石症，排石率已达到百分之八十二以上。在所排出的胆石中，直径超过一厘米的有一百多块，其中最大的直径为三点七厘米，长五点八厘米，最重的为十七点五克。许多患者石落病除，激动地高呼：毛主席的无产阶级卫生路线万岁！
新华社通讯员（本报有删节）