辽东岫岩县助产训练班的经验 [复制链接]

第3版()
专栏：

　　辽东岫岩县助产训练班的经验
辽东省人民政府卫生处
岫岩县在一九四九年十二月廿八日开办了一期助产训练班。学习时间历一个月。学员共七十九名，大部是农村的旧接产妇，另有一部分区村妇女干部。其中三人为区妇女主任。她们三人一方面自己学习，一方面掌握学习。初开学时，因为大部学员未明了受训的意义，情绪不高。有的青年学员认为“接产不是青年妇女的工作。我们学它也没有用。”有的老太太是被区村派来的，有应付差事思想。个别学员则是为了进城看看，开开眼而来的。训练班领导上深入了解这些情况之后，即针对她们的思想进行了政治教育。说明妇婴卫生的重要性和过去妇婴死亡率的可怕，又说明旧接产妇不改造没有前途等，同时注意照顾她们的生活。这样，学员们都安心学习了。
学习内容：
学习材料，采用东北书店辽东总分店翻印的“助产常识”，分三部来讲。第一部分是生理变化、内外生殖器的作用与位置、怀孕到产前怎样注意保养等。第二部分是怎样消毒，为什么消毒，胎衣不下来怎么办。第三部分是处理难产、横生、双胎、产后风的办法以及怎样保育儿童。最后还讲些家庭衣、食、住等一般卫生常识。
讲课方法：
学习中，采取让大家漫谈的方式，讲出过去接产的经验，然后教师再根据科学道理加以解释、分析，批判迷信思想与由此而产生的各种不好的旧习惯。最后根据讲课，组织学员分小组讨论新的科学办法。这样以实际例子教育大家，使之对过去迷信老办法的害处能深刻的认识，同时对新办法更容易接受，感觉到有兴趣。许多学员把过去用的“喝催生符”，“在桃仁上写上字，叫产妇偷着站在门后吃了可以使小孩来得快”等迷信方法都说出来了。洋河区的刘尹氏，还痛述了，过去用迷信方法治死了母子两人的悲惨教训。引起了大家的警惕。
在学习断脐与保护会阴方法时，首先问大家为什么小孩会得抽风病和产妇会得“产后风”。很多人认为是“胎里带的”，也有人认为“小孩抽风死了，是命中注定的。”于是教师便解释抽风的原因，批判迷信的错误。进而说明为什么要消毒，不消毒有什么害处，怎样消毒以及小孩假死的急救法等。大家都很用心听。听后说：“过去谁知道这些事情。拣小孩也不洗手，连指甲也不剪。”石庙区王赵氏说：“我生过六个孩子，都是草迷（假死），也没救过来就扔到山上。唉！死的真冤哪，现在一个小孩也没有！”这样情形大家谈了很多。回想过去小孩死在自己手里的很多，都很痛心，因此都决心把消毒作好，讨论时非常热烈。
讲到胎衣不下来与产妇产后流血不止怎样办，大家都说：“过去都使老办法，吹酒壶、呕头发。”还有的说：“衣不下来可取衣。”但是，有一个学员却说出了过去曾有旧接产妇“取衣”把产妇的子宫捞出来，以致将产妇弄死的故事；九沟区叶郑氏说：“我生头一个孩子，也是老娘婆取衣。我受了病，再总也没生小孩。”这样，大家都恨怨过去不讲卫生的错误。跟着，教员把衣不下来的处理法及止血法等教给她们，同时还教了难产处理法。这些问题得到解决，大家非常高兴。感到“这回可有明路啦！”都反映：“难产送医院；顺产就消毒，没有错。”
在结业时，学员们都不愿意走。有很多要求下次还要来学习。大家都要买《助产常识》书，好叫识字的人继续教给她们。并有四十多名学员买了消毒药品，准备回去应用。
几点体验：
由这个训练班可以看到：一、乡村的旧接产妇是能改造的。在一个月的学习中，学员们不但学会了新的办法，而且在政治上也大大提高一步，深刻认识到旧社会里妇女的痛苦，“打开了脑筋”。有的老太太过去不愿叫自己家青年妇女参加村里工作与开会或上冬学等，这回都认为这是不对的。
二、在讲课前，首先引导大家尽量说出老办法与迷信的思想，以便给以分析与批判，再连系实际例子来教育大家，并注意少讲名词术语，这种教育方法收效比较大。
三、领导上深入了解学员的思想情况，及时揭破思想里的顾虑；在生活上和她们打成一片；在可能条件下把生活搞好，也能提高学员的学习情绪。在这个月当中，训练班注意了改善学员伙食；并在精神上鼓励她们，如请学员看戏等。又在平常生活上多征求学员意见，关心她们。所以学员都感到“上级对我们这样好，若不好好学习，真对不起政府。”
主要缺点：
训练班的缺点，是领导上事先没注意到教师的领导。这次教师大部分是临时找来的医生和助产士，因领导上在教育上的掌握不够，所以个别教师不能耐心解答问题，不肯讲出好经验，还有“保守”思想或不负责任的现象。如讲小孩草迷（假死）救急法，只告诉“打小孩屁股”没有分别轻重作详细讲解。结果学员在考试时，不能分别轻重。还有的学员在听讲时不明白，连问几次，讲师就发脾气。告诉说：“再救不过来，就用粪筐子扔出去。”有的教员不从思想上解决学员的问题，而用威胁的办法，说：如果再使用老办法，大人小孩死了，老娘婆就得住监狱。由于这种不适当的讲解方式，对学员的学习有很大影响。讲后，大多数学员反映说：这回我们回去再可不敢接产了。这些偏差，经领导上发现后，都已解决纠正。