医学科学现代化要坚持中西医结合的道路 [复制链接]

第3版()
专栏：

医学科学现代化要坚持中西医结合的道路
本报记者述评
在卫生部最近召开的中西医结合座谈会上，代表们反映了一些值得注意的情况：近来有些医院举办中西医结合学术会议，参加者寥寥无几；很多西学中的同志学完以后弃而不用；过去有些主治医师学中医争先恐后，现在却推来让去。
为什么会出现这些情况？代表们认为，有政策方面的原因，也有工作上的问题，但归根结底是由于思想认识不一致。一部分同志，甚至某些卫生行政领导干部，对我国医学科学现代化要走什么道路缺乏正确的认识，对于祖国医学仍然存在着不少糊涂看法。正是这些糊涂认识阻碍着中西医结合工作的开展。
有人说：现在要向二○○○年进军，实现医学科学现代化，研究中医中药，岂不是向二千年前倒退了吗？代表们认为，这种把研究中医中药同现代化对立起来，把“古”同“落后”、“倒退”等同起来的看法，是错误的。中医中药，在中医的总体思想中，有许多合理的东西，它虽“古”，但并不落后。现代医学发展的不少“热门”，都可以从祖国医学中找到根据。如近年来国外医学科学杂志报道，人的头发中微量元素的异常浓度，可以帮助诊断某些疾病。这可谓新了。然而，它在祖国医学文献中却是屡见不鲜的。《医学入门》中就记载：“血盛则发润，血衰则发衰，血热则发黄，血败则发白”。又如，过去西医比较重视人体内各个脏器的研究，较少注意脏器之间的互相联系，直到近代，对神经、内分泌学的研究有了较大发展以后，这个问题才逐渐成为国内外医学科学工作者研究的重要课题。可是，二千多年前，春秋战国时期产生的《黄帝内经》中，关于中医的五行学说、脏象学说，就把人体内五脏六腑不可分割、相互关联的辩证关系，作了阐述。直到现在，许多中医仍用它来指导临床实践。代表们还介绍了国外的一些医学科学家们，积极从事中国医学研究工作的情况，比如日本用电子计算机研究中医的“四诊”；美国用电子仪器配合气功，提出了“生物回收”的新疗法。
当然，这决不是说祖国医学和近代医学完全是一回事。祖国医药学中合理的思想，具有朴素的辩证唯物论的特点。正因为它是朴素的，所以它在某些具体内容上难免精华与糟粕并存，需要我们按照毛主席关于取其精华、去其糟粕的思想加以发掘、整理。近二十多年的实践证明：中、西医专家凡是结合自己的临床实践，研究祖国医学，吸取其精华的，都有所前进。例如，急性阑尾炎、急性胃肠穿孔等急腹症，过去，西医一般采取手术疗法，哪儿有病变，在哪儿做手术切除。现在采取中西医结合疗法，以针刺为主，调整人体功能，增强人体内在的抗病因素，消除局部炎症，并根据祖国医学“六腑以通为用”、“不通则痛，通则不痛”的观点，采用“通里攻下”、“理气开郁”的方药治疗，大大降低了急腹症的手术率和死亡率。据天津南开医院不完全统计，二十年来，他们收治的急腹症病人非手术率达百分之七十。这究竟是“前进”，还是“倒退”，不是很清楚吗？
还有人说：中医有临床经验，没有理论；中药是好的，中医理论不行。有人还说：中医理论虚无缥缈，不可捉摸。
参加中西医结合座谈会的同志对这些看法进行了驳斥。他们说，毛主席早就指出，“中国医药学是一个伟大的宝库”。宝在何处？宝就在中医基础理论。有些西医治不好的病，中医能治好，就跟中医理论指导有很大关系。全国解放初期，河北省石家庄市发生流行性乙型脑炎，老中医根据病人临床表现和当年气候变化，诊断为“暑温症”，按“暑温症”治疗，效果很好。第二年，北京地区也流行“乙脑”，有人仍以上法治疗，效果不好。经老中医诊断，原来当年北京雨水较多，湿气较重，病人临床表现为“湿邪”症状，便按“湿温症”治疗，效果果然很好。第三年，广州又流行“乙脑”，有人用上述两法治疗，效果都不好。再请老中医诊断，原来当年广州不仅多雨，而且气候酷热，病人临床表现为“湿热”症状，便按“湿热症”治疗，疗效也很好。代表们回顾了这一事例，指出：中医有“天人相应”之说。这种理论认为，人体的各个方面，人与自然界，都是一个有机的整体；自然界的变化和人体的变化息息相关。在临床治疗中，要因人、因地、因时制宜，对具体情况作具体分析，可以“异病同治”，也可以“同病异治”。这就是中医理论中极为可贵的整体观念和辨证论治的观点，也是“乙脑”在不同地区、不同气候条件下，需要用不同方药治疗的理论基础。离开中医理论孤立地谈论中药，企图废医存药，不仅治不好病，还会把宝丢掉。
由于历史条件的限制，中医理论在古代不可能得到科学的验证，拿不出科学的数据。但我们不能因此就武断地把它说成“虚无缥缈”、“不可捉摸”的东西。新中国成立以来，特别是一九五九年以来，北京、上海、天津、广东、四川等地一些研究中西医基础理论的专家、教授，在自己临床实践的基础上，用近代科学方法，从生化、内分泌学角度，研究中医的阴阳学说，结果证明，中医在临床中所谓“阴虚”、“阳虚”，在人体内是有物质基础的，是可以找到科学数据和指标的。因此，中医的阴阳学说并不是不可捉摸的，只是还需要用现代科学来阐明。代表们认为，科学总是在不断发展的。我们对暂时还没有认识的东西，不应该轻易地否定或抛弃它。随着现代科学特别是边缘科学的发展，中医理论必将越来越多地得到科学验证。
代表们还谈到，在现实生活中确有极少数江湖骗子，冒充中医招摇撞骗，把自己吹得神乎其神。这种人不能代表中医界，也无损于祖国医学的光辉。
代表们认为，正因为有些同志对中医药学存在着糊涂看法，就把发展祖国医药学、实行中西医结合同实现医学科学现代化对立起来，说什么现在要实现医学科学现代化，哪里顾得上研究中医中药和中西医结合工作？中西医结合难上难，国外的医学科学已经先进了，引进过来，岂不省事！持这种看法的同志对于引进、留学特别感兴趣，但对发展中医中药、中西医结合工作，始终是嘴上说说，纸上写写，或者是你吹你的号，我唱我的调，不积极创造条件予以扶植。
代表们严肃指出：实现中国的医学科学现代化，当然需要引进国外先进的科学技术和装备，学习人家的长处，但引进和学习一定要结合中国的实际。中国医学科学的现代化要有中国的特点，要走中国式的道路。这个特点，就是我们有历史悠久并在长期医疗实践中行之有效、深受人民欢迎的祖国医药学；这条道路，就是毛主席为我们制定的、周总理十分关切的中西医结合的道路。因此，我们既要认真学习现代医学科学技术，努力发展和提高现代医学科学技术水平，也要努力继承和发扬祖国医药学遗产，运用近代科学知识和方法，研究、整理祖国医药学，把它提高到现代化科学的水平，并在中西医共同发展、互相结合的过程中，取长补短，逐步达到融会贯通，实现毛主席、周总理关于创造我国统一的新医学、新药学的遗愿。这个统一的新医学、新药学既有高度现代化的水平，又有鲜明的民族特色，是古代没有，外国没有，我们独有的。这个统一的新医学、新药学，就是我国医学科学现代化的根本标志。
代表们举出许多事例说明，目前在国内外引起人们广泛注意的我国医学科学研究成果，如针刺麻醉、非手术疗法治疗急腹症、骨折及软组织损伤的疗法、大面积烧伤以及活血化瘀的研究等等，统统都是中西医结合的研究成果。这些成果源于中西医而又高于中西医，有新疗效、新方法，有的还提出了新理论。这些中西医结合的研究成果，正是统一的新医学、新药学的幼芽，我们不应该视而不见，而应该认真扶植，促其成长。
代表们还谈到，从卫生行政领导部门来说，从总体上说，我们的方向是中西医结合。对这一点，各级卫生行政领导部门一定要坚信不疑，坚定不移；但从个体来说，从每一个中医或西医来说，就不应该要求人人都要掌握中医和西医两套本领。卫生行政领导部门要允许并鼓励一些西医刻苦钻研现代医学科学技术，成为西医专家；也要允许并鼓励一些中医刻苦钻研祖国医药学，成为中医专家。现在我国这两方面的专家不是太多，而是太少了，中医更是后继乏人。实践证明，有了大批西医专家和中医专家，中西医结合才有雄厚的基础，也才能真正加快步伐，早日创造出我国统一的新医学、新药学。（附图片）
天津市卫生局选派医务人员，组成中医继承小组，向九十七岁高龄的老中医于东川（右二）学习。新华社记者杨宝坤摄