要控制住非医务人员涌入卫生部门 [复制链接]

第5版()
专栏：

要控制住非医务人员涌入卫生部门
江西省余干县卫生局
编者按：余干县卫生局的调查，用事实和具体数字分析了非卫生专业人员大量进入卫生部门的严重情况和造成的种种弊端，并提出了改变这种状况的具体建议。他们的意见，值得有关部门重视。
为了提高卫生工作队伍的质量，各级卫生机构录用人员时，必须按照国家的有关规定办理。需要增加的人员以及自然减员的补充，应以高、中等医药院校毕业生为主要来源，不要任意安排非专业人员。那种未经训练，走后门进医院当护士等不正之风，必须刹住。
余干县是一个有63万人口，七十一万六千多亩耕地的中等县。1977年底，全县共有卫生工作人员772人，占当时全县人口总数的1．34‰。近三年多来，卫生工作人员猛增，到今年头四个月，已增加到1，276人，占全县人口总数的2．02‰。短短三年零四个月的时间，累计增加了504人，其中，卫生技术人员只有142人，仅占新增加职工的28．2％；通过安排招工、退休顶替、退伍军人等非卫生专业人员多达362人，占新增职工的71．8％。
这么多非专业人员涌入卫生部门的主要原因是：县里工业厂矿以及其他就业门路少，人们把卫生部门当做安排一般待业人员的场所，很少考虑卫生工作的专业特点和实际需要，这种状况给实际工作带来了一系列严重后果。
首先是三大比例失调。（1）人员增加与经费增加比例失调。三年多来人员增加65．3％，而卫生事业费只增加37％，增加的事业费，还不够开支因增人而增加的工资；（2）业务人员与行政总务人员比例失调。行政、总务、勤杂人员已超过了职工总数的30％；（3）人员增加与基本建设的比例严重失调。职工宿舍紧张，不少单位把病房改为职工宿舍，有的单位连工作场所都无法解决。
其次是医疗质量下降。非卫生专业人员增加，老医务人员退休，使技术力量青黄不接更加突出，有的公社卫生院出现了医生不会看化验单，护士不会打头皮针，药剂人员不懂药理等现象，医疗事故明显增多。
第三是开支增加，入不敷出，资金无法周转。1981年全县卫生事业费是107万元，血防、防疫、皮防、保健四项业务费和全县卫生工作人员工资就把整个卫生事业费用完，根本没有经费去发展事业。
第四是人浮于事，经济效益差。公社卫生院职工最多的超过80人，最少的也有16人，工作量普遍不足，业务收入很少。坂上公社卫生院，1980年每天平均只有22个门诊病人，全年业务总收入仅有8，950元，而17个职工的全年工资就需八千六百多元。
为了扭转这种状况，我们建议：
一、必须执行卫生部、农林部、财政部、国家劳动总局和国家计委的有关规定，做到“任何单位和部门不得向公社卫生院安插人员”。
二、适当改革卫生部门的领导、管理体制和医疗卫生单位的人事、财务、业务工作的管理，以利于控制非业务人员的增加。
三、对已涌入卫生部门的非专业人员，应加紧择优培训。同时，应广开门路，组织人员开办一些为病人服务、为提高医疗质量服务、为职工生活服务的单独核算的服务业，如医疗器械修理所、运输服务小组、中草药加工小组、印刷加工组以及其它方面的事业。千方百计为过剩人力寻找出路，减轻国家负担，促进卫生事业发展。
四、逐步增加卫生事业费。除省、地下达的经费指标，县的地方财政也应适当给予补贴。公费医疗超支不能挤占卫生事业费。