糖尿病人的饮食治疗 [复制链接]

第5版()
专栏：

糖尿病人的饮食治疗
于宗河
糖尿病在我国的发病率大约是百分之一，虽然较西方国家的百分之二到百分之五低一些，但我国人口众多，糖尿病人的总数却相当可观。因此，糖尿病的治疗，也就成为比较广泛关注的问题。
由于篇幅所限，这里只重点介绍一下饮食疗法。
糖尿病治疗的实践证实，糖尿病人不论病情轻重，也不论是否用药，只要认真节制饮食，就有起色；反之，即便用胰岛素治疗，效果也不好。
糖尿病的饮食治疗，主要是要合理控制饮食，就是能吃什么不能吃什么，吃多少和怎样吃，都要明确。
糖和甜食，应列为不吃之列。而水果要视病情而定，病情不稳定时和严重时不吃，控制得较好时，可少量吃，而且要观察对尿糖血糖的影响，明显增高者，最好不吃。
饮食总量，详细计算固然可取，但多数不易做到。一般说，主食每日以六—八两为宜，肥胖者还可再少些，而注射胰岛素的病人，可以放宽到九—十两。不过开始时应严格些，一般不应超过七两。待血糖下降和尿糖减少后，再摸索增加一点儿。主食不足部分，可代之以蔬菜，有条件的加少量豆制品，瘦肉干或鸡蛋等，黄豆也可。但这类附加食品也不宜过多。进餐时间应固定，不要想吃就吃，不想吃就不吃，这对注射胰岛素的人尤为重要。重症病人，还可一日吃五餐—六餐。少吃多餐，可减轻每次餐后胰岛负担，更有利于胰岛功能的恢复。
要摸索自己进餐与血糖、尤其尿糖变化之间的规律，饮食还要与体力活动相适应，与药物治疗相配合。血糖尿搪增多，饮食要适当减少；增加活动量，主食可增加半两；休息卧床，适当减量；胰岛用量较大，两餐间或晚睡前应加餐，以防止低血糖发生。总的说，就是以适当的饮食变动，来求得病情的稳定。
现在，在实践中，饮食疗法常常受到冷遇。有人是由于根本不了解，有人虽然懂得，但不在乎，也有人专于寻觅“特效疗法”，而不注意节制饮食。其实，要说“特效”，节制饮食，倒真是治疗糖尿病的“特效药”呢！因为它能帮助恢复产生胰岛素的功能。葡萄糖在体内新陈代谢离不开胰岛素的调节。在餐后，食物中的大量葡萄糖涌入血中，需要胰岛付出高于平时五倍到十倍的努力来分泌胰岛素，以控制血糖的升高。当一个人患了糖尿病的时候，胰岛的功能受到损害，若吃喝依然如故，胰岛的负担会继续加重，直至功能完全耗尽。反之，若及时减少饮食，进而减轻胰岛负担，给胰岛以休养生息之机，它就有可能逐渐恢复生机。实际上，相当部分成年人的糖尿病，只要严格控制饮食，勿须吃药打针，就可控制病情。
当然，饮食治疗也并不万能，若病情确实较重，经过一段控制饮食也不行，那就再加口服药，或注射胰岛素。不过，千万不要以为服了药，打了针，就获得开怀吃喝的保票了。这种情况下，也还是要节制饮食。