怎样使肝炎防治工作取得新进展 卫生部长崔月犁答中央电视台、健康报和本报记者问 [复制链接]

第3版()
专栏：

怎样使肝炎防治工作取得新进展
卫生部长崔月犁答中央电视台、健康报和本报记者问
问：最近我们接到不少群众来信，要了解防治肝炎的有关问题，是不是请您谈谈这方面的情况。
答：病毒性肝炎这个病近年来已引起世界各国的普遍重视，已成为目前世界各国的社会卫生问题。世界上不少地区发病较高，我国也属高发地区。由于病毒性肝炎是一种现在还比较难于预防的传染病，对这种病，卫生部已列为重点防治的疾病，国家科委也列入攻关项目。
问：为什么说肝炎已成为一个社会卫生问题？
答：肝炎之所以成为一个社会卫生问题，可以从以下几方面来考虑：1、肝炎病发病数量大，在各省市的传染病医院中，肝炎的住院例数占总传染病住院人数的一半以上。2、在儿童和青壮年中，患肝炎病的也不少，这就影响第二代的健康和劳动生产力。3、肝炎病人中，有相当一部分是慢性肝炎。这些慢性病人迁延不愈，反复发作，对健康影响较大，经济损失也较大。4、肝炎的传播途径很多，给防治工作带来一定困难。还有一点值得注意的是，有一部分患乙型肝炎病的母亲，可以将肝炎传给婴儿。
问：是否近年来在有些地区肝炎的发病人数越来越多了？
答：并不完全是这样。1、解放以来，由于我国认真贯彻“预防为主”的方针，积极开展除害灭病工作，在传染病中，很多急性传染病，如麻疹、白喉、流脑、小儿麻痹症等，已大大减少了。而肝炎由于目前尚无有效的防治办法，各地发病率不平衡，有的高，有的低。2、随着我国医药卫生事业的发展，过去大量不就医或诊断不了的肝炎病人，现在被诊断出来了。特别是近十年来，由于医学科学的进展，建立了多种新的血清学诊断方法，通过大量流行病学调查，发现在一般人群中，除肝炎病人外，还存在大量的无症状的带毒者，就是一般所说的“澳抗”阳性的人。所以，肝炎问题的社会影响近几年突然大增，引起各方的关注完全是正常的。
问：今后打算怎样加强防治？
答：对待疾病，我们一贯贯彻“预防为主”的方针，肝炎也不例外。就肝炎来讲，现在一般分为甲型、乙型、非甲非乙型三种型别，预防它们的方法各有重点。我先来谈谈甲型肝炎。
甲型肝炎是病从口入的肠道传染病，主要在儿童及青少年中发病，尤其是在农村等卫生条件差的地方发病较多。虽然甲型肝炎病人中不少病人有黄疸，但绝大部分病人可以自行恢复，不会形成慢性肝炎。得甲型肝炎的人能产生免疫力。
认真搞好环境卫生、食品卫生和个人卫生，这是预防肝炎，特别是甲型肝炎的重要措施。我们希望各地要结合爱国卫生运动，认真搞好水源防护、饮水消毒、粪便无害化处理。要搞好饮食卫生，把紧“病从口入”关。最近公布的《中华人民共和国食品卫生法（试行）》，我们大家都要严格遵守。各地还要认真加强对集市贸易、托幼机构和小学校的卫生管理。
问：您刚才谈了甲型肝炎的预防，那么乙型肝炎怎么预防呢？
答：乙型肝炎主要通过输血、注射和生活密切接触等传播，还有慢性及带毒者的问题。因此，对它的预防除了预防甲型肝炎的那些措施外，特别要重视以下几个问题：1、解决医疗卫生机构传播肝炎的问题。我们知道，医院使用的医疗器械等，如消毒不彻底，就有可能在注射、针灸、手术时传播肝炎。因此，医疗卫生机构必须认真搞好消毒隔离工作，药物注射和预防接种时，要做到一人一针一管，一用一消毒；还要积极创造条件，做好垃圾、污水、污物等的无害化处理，严格控制交叉感染的发生。2、加强对献血员的管理。每个献血员应该经过严格的体格和化验检查，合格者才能献血，以保证不通过输血和血液制品而传播肝炎。
另外，对于“澳抗”阳性的人，不要直接从事入口食品及托幼工作。
问：从总体上看，防治肝炎应做好哪些工作？您认为我国肝炎防治的前景如何？
答：肝炎尽管是一种高发的、危害较大的疾病，但我们不必对肝炎抱恐惧心理。只要我们加强防治工作，采取多项措施，是完全有可能将它的发病控制在较低水平的。当前防治肝炎需要抓紧以下几项工作：
1、现在全国各地都在深入学习党的十二大精神，开展“五讲四美”、建设社会主义精神文明活动。卫生工作是精神文明的重要组成部分，加强精神文明建设要从卫生作起，首先解决“脏”字。各地要认真开展爱国卫生运动，搞好水改粪管，搞好食品卫生和个人卫生。2、加强防治肝炎工作的领导，要有专人负责这项工作，充实一定数量的专业人员，切实把这项工作开展起来。3、采取多种形式，向人们广泛宣传卫生知识，尤其对青少年学生，使群众掌握有关的预防办法。4、各地要切实抓紧医疗卫生机构的消毒隔离工作，严防肝炎的医源性传播，控制交叉感染的发生。5、把肝炎防治的科研力量很好地组织起来，搞好协作，突出重点，克服力量分散、课题分散的现象。6、加速肝炎疫苗的研制。现在，我国已初步研制了乙型肝炎的血源疫苗，正在小范围人群中观察使用。我们还要加快甲型肝炎疫苗的研究；安排高效价免疫球蛋白的生产；还要在利用基因工程制备疫苗的研究上狠下功夫。7、在发病机理研究的基础上，尽快找出治疗重症及慢性肝炎的特效办法，以及使“澳抗”转阴的办法。
我国党和政府历来关心人民群众的健康，有“预防为主”的方针，有组织起来的人民，有健全的医疗卫生组织，有各部门之间的密切协作，在防治肝炎上也一定能取得新的成绩。我相信，只要我们振奋精神，齐心协力，经过几年努力，大幅度降低肝炎的发病是完全能办到的。