乙型肝炎与优生 [复制链接]

第3版()
专栏：科学信箱

乙型肝炎与优生编辑同志：
我怀孕前体格检查发现患乙型肝炎，虽然“澳抗”化验阳性，身体未感不适，但生过孩子后病情加重。请帮助找有关专家回答：乙型肝炎是否能够治疗？孕妇患有这种疾病对后代是否有影响？
北京市丰台区
郭英郭英同志：
病毒性肝炎分为甲型、乙型和非甲非乙型三大类。甲型肝炎患者绝大多数愈后情况良好。非甲非乙型，国外已有人发现其病毒，并认为它的病情与乙型类似，但尚难得出明确结论。在我国，乙型肝炎患者较多，对人们的健康影响也较大。其中有的乙型肝炎患者肝脏未发现有任何功能损害，暂称为“乙型肝炎病毒带毒者”。现在，国内外都还没有彻底根绝乙型肝炎的办法。目前的状况是，绝大多数的乙型肝炎患者经过合理的治疗是可以痊愈的，但对“带毒者”来说，要使其血中的病毒阴转（即化验结果由阳性变为彻底的阴性）迄今尚属难题。
国内外的研究表明，孕妇如患乙型肝炎（即有活动性肝功能损害者），或无任何症状的“带毒者”（血中表面抗原阳性），即便没有任何肝功能异常，对孕期和产期的健康威胁都很大，尤其是将这种疾病传染给婴儿的机会极大。近年来研究的结果表明，患有乙型肝炎的孕妇，将这种病毒传染给后代的途径是：胎儿在子宫内受到传染；婴儿出生时吸入了母血或羊水；产后哺乳期间的接触传染。婴儿受传染后即成为“带毒者”，随着年龄的增长，有的发展成为隐性乙型肝炎或活动性乙型肝炎患者，极个别的还有发展成为肝硬变甚至肝癌的可能性。
根据我国控制人口和提高人口素质的精神，我们建议想作妈妈的女同志，在怀孕前要检查自己是否患有乙型肝炎或是否为“带毒者”。如发现患了乙型肝炎，要先进行积极治疗，待治愈后再怀孕，免得遗害后代。如果受孕后又发现自己是“带毒者”，应采取中止妊娠措施；如果已到了妊娠后期，则应在医生指导下，给出生儿注射“乙型肝炎疫苗”。患乙型肝炎的孕妇产后病情加重，最好不要再给孩子喂母奶，并根据医生诊断积极治疗。
我国自1975年开始研制乙型肝炎疫苗，获得成功，临床试验已经证明其预防作用，并得到了国际上的承认。在此呼吁卫生部门尽快组织这种疫苗的大量生产。
北京医学院附属人民医院
黄大有