改变“一包二统”搞活卫生事业 [复制链接]

第3版()
专栏：议大事 谈本行

改变“一包二统”搞活卫生事业
河北省卫生厅长 傅大为
多年来，我省卫生工作受到“左”的思想影响，片面强调卫生事业的福利性质一面，处处都要由国家“包”、国家“统”，这一“包”二“统”束缚着卫生事业的发展。比如，我省有三千零八十七处乡卫生院，过去国家每年都要补助60％的工资，但仍有一半以上单位亏损，有些连工资都发不出。1981年以来，我们对这些单位推行了“独立核算、自负盈亏”的管理办法，有89.2％的乡卫生院实行了浮动工资制或承包责任制，原补助资金由县卫生局统一管理，集中用于房屋修缮、器械购置、预防保健、智力投资上，这样就打破了“铁饭碗”，改变了长期以来躺在国家身上的局面，调动了广大医务人员的积极性，使多数卫生院的服务质量、经济效益有了明显提高，集体卫生事业得到了新的发展。
卫生工作改革，就要改变“一包二统”的局面。1984年以来，我们提倡多渠道、多层次、多种形式办医；提倡国家医疗卫生单位实行各种承包制和责任制，集体医疗单位实行“独立核算、自负盈亏”的管理体制；提倡群众集资、开展预防保健工作，做到取之于民、用之于民；提倡在医疗卫生单位实行干部聘用制等等。这一段实践使“独家经营”的弊端有所克服，调动了广大医务人员的积极性，为搞活卫生事业摸索了一些经验。如广大群众和农村经济联合体集资一百六十四万多元，来兴办卫生事业；城市医院向农村、厂矿延伸，与基层医院、旅馆挂钩，开设康复病床；许多医务人员走出医院大门，深入基层，开设家庭病床，为患者医治疾病；这些做法，方便了群众，过去医院长期没有解决的“三长一短”、“限额挂号”等问题在改革中解决了，一些疾病住院难的问题也得到了一定缓和。
改革是发展的动力，我们要遵照中央《关于经济体制改革的决定》的精神，从卫生管理体制上探索改革的路子，增强卫生事业的活力。