农村在呼唤医生——苏南农村卫生工作采访札记 [复制链接]

第3版()
专栏：

农村在呼唤医生
——苏南农村卫生工作采访札记
本报记者　白筠
在去江苏沙洲县的汽车上，我听到这样一件事：去年，沙洲县卫生系统分来了两名大学生，妙桥乡的乡长、书记听到消息，连夜赶到县城，半夜敲开卫生局长的家门，好说歹说，要求“照顾”他们一名。
农村对医疗人才的需求如此急迫，出乎我的意料。这次所到之处，各县卫生部门的同志也都异口同声地说：当前，最大的困难是人才问题。据估计，苏州地区上上下下如按正常编制配齐，大约缺卫生技术人员一千人。苏州市一百三十九所乡卫生院缺主治医生二百零四人。
一方面，农村医务人员奇缺；另一方面，随着时代的发展，农村经济的腾飞，农民对医疗工作的要求却越来越高。
从一些乡卫生院的疾病统计图表上可以看出，如今农民的疾病谱有了变化。过去严重危害人民健康的地方病、传染病的发病率显著下降，而心脑血管疾病、恶性肿瘤等发病率显著上升，中毒、外伤、车祸等病例也显著增加。过去，农民把牙病、眼病、痔瘘、妇科病、劳损、生理缺陷等视为小毛小病，很少为此去就医，现在也都认真对待，积极治疗。由于人口结构中老年比重上升，独生子女家庭爱孩子如命，老年和儿童的医疗保健工作量迅速增加，而这方面的专科人才却寥寥无几。这些变化都要求我们相应地转移疾病防治的重点，加速专科人才培养，填补农村医院的空白。此外，农村产业结构变化以后，时间就是金钱，农民一旦有病，恨不能一次就医就能痊愈，他们迫切希望农村医院迅速提高业务技术水平。加上农村经济的发展，吸引了越来越多的知识分子下乡，其中不少是离退休人员，当地医疗条件的好坏，是他们考虑去留的重要因素。
苏州市卫生局局长严守真忧心忡忡地对记者说：“今年苏州地区农村医院的门诊量下降了5％到10％，一部分病人跑到城市去了，加重了城市医院的压力。”
农民医疗需求上的变化，使我强烈地感受到：在农村，“赤脚医生”时代已经过去，一个新的农村医疗工作的新时期正在开始。农民从缺医少药到有医有药，现在的需求则向“择优就医”发展了。农村呼唤着医生，呼唤着高水平的、有真才实学的医疗人才。卫生部门将作出什么反应来回答这一呼唤？采取什么措施来满足这一需求呢？
苏南同志的看法是：要尽一切力量，想各种办法，在智力投资上搞一点有实效的事情，才能解决当前的燃眉之急，才能适应今后农村卫生队伍合理结构的需要。他们提出了不少好的建议，归纳起来大致有五个方面：一是国家办的医药院校定向招生，毕业后回农村工作；二是在现有的农村中级医技人员中，以内招的形式，选送一批青年到大专院校进修；三是以优惠的条件和待遇，吸引城市高级卫生技术人员到农村工作，户口不迁；四是要允许经过考试，吸收优秀的乡村医生到乡卫生院工作；五是采取各种纵向、横向的联系方式，争取城市医院的技术支援，帮助农村医务人员提高医疗水平，解决疑难问题。
近年来，苏南的同志立足于自力更生，在培养人才方面迈出了可喜的步伐。如常熟市的同志采取八条措施来解决人才问题，叫做“八个轮子一起转”。为了鼓励乡卫生院送人出去进修，市卫生局提出：凡经过考核出外进修者，费用由市里出。他们硬是从有限的卫生经费中每年挤出三四万元作为专项支出。市卫生局局长钟志成是位有事业心的同志，为了引进人才，他亲自出去东跑西颠。他对记者说：“发展农村卫生事业，关键是人才。不然，房子盖得再好，充其量是宾馆，不是医院。我们的目标是：五六年以后，解决农村的医疗技术力量问题，使每一个乡卫生院的内、外、妇三大科都有一个大专医学院校的毕业生。”这是钟局长的目标，也是苏南卫生部门同志们的共同愿望。