如何使用常用避孕药 [复制链接]

第5版(读者来信)
专栏：生活参谋

编者按：“生活参谋”专栏，是为帮助读者解决一些生活上的问题而设的。计划生育工作，今年要继续抓紧、抓好。据大量的读者来信反映，有些妇女，尤其是农村妇女，虽然也想有计划地生育，但由于缺乏有关知识，领了避孕药不能正确使用，因而造成避孕失败。这里请刘伯芹同志介绍几种专用避孕药的用法和注意事项，可供育龄夫妇参考。
如何使用常用避孕药
一、几种常用的避孕药剂及其用法
1、短效口服避孕药，有Ⅰ号避孕药（复方炔诺酮）、2号避孕药（复方甲地孕酮）、复方18甲短效片或滴丸和零号避孕药。用药方法是，从月经开始算，第五天起，每晚睡前服一片，连服二十二天。停药后二至五天行经，再从月经第五天开始服第二个周期的药。
2、长效口服避孕药，常用的有复方18甲基炔诺酮（北京产）、复方16次甲基氯地孕酮（天津产）和复方炔雌醚（上海产）。用法是从月经开始算起，第五天中午服一片，隔二十天服第二片。从服第二片的时间算起每月服一片，每次服药后十至十五天行经。
长效避孕针，常用的是避孕针Ⅰ号。用法是从月经开始算起，第五天注射二支，以后每次月经开始后的第十至十二天注射一支。
3、探亲避孕药，不受月经周期的限制，常用的有天津探亲避孕药和上海探亲1号。用法是探亲当日中午服一片，当晚服一片，以后每晚服一片，服满十四天后改服短效口服避孕药至探亲结束。
二、副作用及处理
接受避孕药剂的妇女中，少数人可能出现一些副作用。可分别按以下办法处理：
1、恶心、头晕、食欲减退、困倦乏力等，如果很轻，坚持服药，症状可逐渐消失。个别重者，可加用反应抑制片（维生素B630毫克、咖啡因30毫克、奋乃静2毫克）。
2、不规则出血，称突破出血。出血如发生在月经周期的前半期，可每晚加服炔雌醇一片（0.005毫克），直到服完二十二片避孕药为止。出血若在月经周期的后半期，可每晚加服避孕药一片，直到这次服药周期结束。如果出血量多，则停止服药，把它算作一次月经，从第五天再开始服下一个周期的药。突破出血与漏服避孕药有关。避孕药应绝对避免漏服，一旦第一天晚上漏服，第二天早晨应及时补上。
3、经量减少，是药物的作用，不是病，勿需处理。如果服二十二片短效避孕药停药二至五天后没有月经，则从停药第七天开始继续服第二个周期的药。如果连续闭经两三个月，则应停药，待月经恢复后再按规定服药。服药中一旦怀孕，应及时做人工流产。
4、长效针剂应做深部肌肉注射，少数人有时过敏，注射后观察十五分钟后，方可离去。
5、长效口服避孕药常出现白带过多，不需处理或服止带片（含椿根皮、白术、山药等）。
三、注意事项
1、患急性肝炎、肾炎、高血压、心脏病、恶性肿瘤、良性乳房肿瘤、糖尿病、血栓栓塞性疾病（脑血栓、心肌梗塞、脉管炎）者不宜用避孕药剂；有糖尿病家族史、哺乳期、大手术前后以及四十岁以上的妇女，也不宜用避孕药剂。
2、一般认为，短效避孕药可连服六至七年，长效药可连服三至四年；如长期使用，应定期检查身体。
3、各种避孕药的剂量、用法不同，用前一定要搞清。切勿将长效药误做短效药而连续服用，以免肝功能受到损害。
4、有些避孕药的主要成分在糖衣上，应保存在干燥处，以防潮解失效。
5、如欲生育，需停药半年后方可怀孕。
北京三○一医院妇产科　刘伯芹