天天爆满的小小诊所——总后第二门诊部见闻 [复制链接]

第3版(科教·文化·体育)
专栏：

　　天天爆满的小小诊所
　　——总后第二门诊部见闻
　　本报记者 艾笑
蛇毒奇效
“您瞧，我还能蹲跳。”话音没落，58岁的温廷元爽利地一蹲一起就地跳开了。几个漂亮的哈萨克舞姿，引得所有在场的人连连惊叹。
他是首钢工人，两个月前还是个左半身瘫痪和严重语言障碍的脑血栓病（俗称“中风”）患者。总后第二门诊部唐静娴医生用蛇毒清栓酶为他治疗。这是复诊时的情景。
年轻的门诊部副主任于华告诉我：“用蝮蛇毒治病是近20年的事。全世界已发现的蝮蛇约有12种，其中半数品种产在中国。当前，国外共有两种蝮蛇毒抗凝制剂用于临床，我国则有蛇岛蝮蛇毒及浙江蝮蛇毒提取的‘抗栓酶’、尖吻蝮蛇毒提取的‘去纤酶’和东北白眉蝮蛇毒提取的‘清栓酶’4种制剂用于临床，例数4万余，数量和病种都当世界之最。蝮蛇毒有很强的毒性和生理作用，可去纤、降粘、解聚、消栓及改善微循环，对缺血性心脑血管疾病、闭塞性周围血管疾病都有显著疗效。”
于华随手拿出一份他们经治的700例血栓病临床分析报告给我看。那上面记着：清栓酶对脑血栓的有效率为92％，对冠心病心绞痛的有效率为92.2％，对脉管炎的有效率为96％，对深部静脉炎的有效率为98％……
几位患者围着记者，争相述说自己病情好转的经过。这些摆脱了痛苦与绝望羁绊的“再生人”，个个兴奋，溢于言表。唐医生说：“在我30多年行医生涯中，遇过成千上万的血栓病患者，他们或者带着无法表达的苦痛死去，或者活下来不仅个人备受痛苦煎熬，同时给家庭和社会造成负担。中国仅脑血栓病人就有435万，占死亡病因的第一位，而且随着人口老龄化的加剧，这个数字还会加快上升。我国蛇毒临床探出的新路，也使我们当医生的感到振奋。”
中风预报
1987年4月，位于北京丰台北大地的总后第二门诊部，敞开了朝着公路的两扇大门，挂出“中风预报门诊”的牌子。此举对这个不足50名职工的部队机关门诊部，无疑是“自讨苦吃”。
于华却认为：“得了病有法治固然好，防患于未然不更好？”于是，一台刚刚通过鉴定的“中风预报仪”样机一到手，这首都第一家中风预报门诊就开张了。
据临床报告，95％的心脑血管病出现明显症状前，人体潜在的先兆危险因子及血液流变学的有关因素都要发生异常。用微处理计算机对人体的这些因素进行综合检测分析，就会发现不同结果。如果预测结果“安全”，说明被检者近期内不会发生缺血性中风；如果预测结果是“临界”，就提醒被检者需要注意休息，适当采取措施；如果预测结果是“危险”，就是警告患者近期内有可能出现中风，必须采取治疗措施。
于华介绍，这个小小门诊部对地方开诊以来，天天爆满。至今，他们已为2900多位45岁以上的应诊者进行中风预测，已有1200多例患者及时地运用清栓酶防治。经1至2疗程
（每疗程15天）后，这些患者中自觉症状明显改善的占85％，血液流变学因素改善的占95％，微循环改善的占45％，中风预测结果改善1至2个档次的占95％。
医术之外
于华坦率地说，中风预报仪的可靠性只有90％，还有一些很灵活的随机因素，计算机处理不了，这就要靠医术。判别准确，可以无一漏检。蝮蛇毒是剧毒，运用中禁忌很多，使用不当就会出现副作用。这就要靠医护人员的责任心，精心处置才不出纰漏。
“你们出过问题吗？”
“没有。与许多大医院不同的是，我们把最有经验的高年资医护人员放到了门诊第一线。”在接触中，我体察到这里的医生和患者之间好像都建立了感情。
有位叫崔文英的打字员，家住呼和浩特，30岁那年患了硬皮症，全身皮肤铁黑，像硬橡胶似的针都扎不进去，身体衰弱到极点，每天排尿20多次，痛苦万分。为了治好病，她挑选了首都一家大医院，往返6年，换回的是绝望。有人建议她到总后第二门诊部试试。她去了，除了大胆周密的治疗方案和生活上无微不至的照顾外，还带回了信心和勇气。
我见到她，是在其使用清栓酶4个疗程之后。原来，这是一位苗条俊秀的妇人，脸色红润，皮肤柔软有弹性。没说话，她眼圈先红了。我赶紧说：“我理解你的心情。你的实例宣告硬皮症是可以治好的！”
有人统计过，目前北京开设了中风预报门诊的医院至少有30家，但每天这个小小的门诊部总比别处挤。
其原因，正如不少就诊者和家属所说：到这里看病，享受到子弟兵对老百姓的鱼水情。